一些患者，特別是一些中老年患者，因為腰痛來醫院就診，經過拍片檢查以後，醫生診斷為「腰椎滑脫」。

患者一臉茫然：「啥是腰椎滑脫？嚴重嗎？需要手術嗎？不會癱瘓吧？」到底什麼是腰椎滑脫呢？今天就給您通俗地講一講腰椎滑脫的前世今生。

腰椎滑脫所引起的臨床表現有很大差異，並非所有的腰椎滑脫患者都有臨床症狀，部分腰椎滑脫的患者並不影響生活，且不同的患者，即使滑脫類型和程度一致，臨床症狀的輕重也可能不一致。

腰椎滑脫症的主要表現

1、腰骶部疼痛

多表現為腰骶部鈍痛。疼痛可在勞累後出現，或因某些外傷之後持續存在。站立以及彎腰時加重，臥床休息後緩解。

2、坐骨神經痛

這是由於腰椎滑脫會造成周圍的組織的增生，這些增生的組織可壓迫後方走行的神經。

同時，由於腰椎滑脫的椎體邊緣也可卡壓到後方走行的神經，這樣就會出現與腰椎間盤突出症類似的感覺，表現為下肢的麻木和放射痛，就像從腰部沿著大腿後側到腳底「一根筋」連著的疼痛。

躺在床上把腿伸直向上抬會出現疼痛加重。

3、間歇性跛行

有些患者平時休息時無症狀或症狀輕微，但在持續行走一段距離之後會出現雙下肢酸痛或者麻木的感覺。

這種感覺越走越重，停下休息一會就可以緩解，還可以繼續行走，如此往復，這種現象叫間歇性跛行。這是由於椎體向前方滑脫，使後方椎管的容積縮小，神經在運動後缺氧導致。

4、馬尾神經受牽拉或受壓迫症狀

當腰椎滑脫嚴重時，後方椎管的容積顯著縮小，已經超越了上述第2和第3條的壓迫程度，整個椎管里的神經束都受到了壓迫，出現廣泛的下肢乏力、鞍區（褲襠部位）麻木及大小便功能障礙等嚴重症狀。

5、腰椎前凸增加，臀部後凸

滑脫較重的患者可能會出現腰部凹陷、腹部前凸，甚至軀幹縮短、走路時出現搖擺。

6、手觸及滑脫部位

用手觸摸腰部後方的脊梁骨，可摸到滑脫部位有台階感，用力壓會感到疼痛。

為什麼會出現腰椎滑脫？

要想更深入的理解腰椎滑脫，就要先理解一個腰椎骨的關鍵部位——峽部。

椎體這五塊積木要想摞的穩，就要靠有東西穩定著，而每兩節腰椎之間的附件像疊瓦一樣維持著腰椎穩定。

我們把附件分為上下兩部分，上面一部分構成的構成的上關節突限制椎體後移，下面一部分構成的下關節突限制椎體前移，連接上下兩部分之間的這個狹小的部分就叫峽部，這個部分一旦斷裂或者關節退變韌帶鬆弛，積木就不穩了，腰椎出現滑脫。

腰椎滑脫的病因：

先天性發育不全

腰椎在發育時，如果出現發育的缺陷，則會導致先天性的峽部崩裂不連，這樣在今後的生活中就不可避免的會出現腰椎滑脫。

創傷

很好理解，就是老百姓常說的腰折了。急性外傷、後伸性外傷產生急性骨折可導致腰椎滑脫，這種情況多見於競技運動類活動中或勞動搬運工。

疲勞骨折或慢性勞損

人體處於站立時，下腰椎負重較大，這種力會作用於骨質相對薄弱的峽部，長期反覆作用可導致這個部位骨折，積木就塌了。

退變性因素

所謂的退變，就是相當於機器零件老化了，零件之間鬆了。

人的腰椎也相當於機器零件，用時間長了難免磨損鬆弛，發生退行性改變，關節就不太穩定了，加之韌帶鬆弛，從而逐漸發生滑脫。

但由於這種情況是由於零件的鬆動導致，所以不存在零件破損的情況，因此峽部仍然保持完整，這種峽部保持完整的腰椎滑脫稱為假性滑脫，多見於老年人。

病理性骨折

多由於全身或局部腫瘤或炎症病變，這種病變會把骨頭都逐漸腐蝕掉，骨頭就變軟了，很自然就會出現穩定性喪失，發生病理性腰椎滑脫。

在生活中，大家對腰椎滑脫比較陌生。通過上述的介紹，相信大家對腰椎滑脫有了進一步的認識。如果大家發現相似的症狀，一定要及早的進行診斷治療，以免耽誤了最佳的治療時機，帶來痛苦就得不償失了。