2019年6月23日20時40分左右，中山大學附屬第六醫院副院長王磊與癌症抗爭15個月後逝世，令人惋惜。

他患的正是癌症之王——胰腺癌。

胰腺癌由於惡性程度高，病情發展迅速，診治難而被稱為眾病之王。胰腺癌腫瘤科醫生眼中的「一大難關」，5年生存率不到10%。

但在最近，醫學界迎來了一些關於胰腺癌的好消息：研究發現胰腺癌細胞會通過自噬機制來逃過人體免疫細胞的識別。

1.自噬抑制與雙重免疫檢查阻斷療法相結合作為胰腺癌治療新策略提供了理論依據。

紐約大學格羅斯曼醫學院有研究顯示，胰腺癌細胞會通過降解主要組織相容性複合物I類（MHC-1）讓癌細胞表面的辨別標籤隱藏起來，這樣人體免疫系統就無法對其進行識別而不去攻擊胰腺癌細胞。

這項研究為胰腺癌的診斷和治療指明了新的方向。研究人員認為，通過抑制胰腺癌細胞的自噬機制和雙重免疫檢查阻斷相結合的療法可成為新的治療方向。

2.「網紅」藥物氯喹+PD-1有望治療胰腺癌

在之後的研究中，研究人員在胰腺癌小鼠模型中發現，通過基因方法或使用抗瘧疾藥物氯喹可以阻斷胰腺癌細胞的自噬，胰腺癌的自噬被阻斷後，主要組織相容性複合物I類（MHC-1）就不能被降解而暴露出來。

氯喹是目前對COVID-19可能有療效的潛力藥物。在胰腺癌小鼠模型實驗中研究人員還發現，如果在氯喹的基礎上再聯合使用多種免疫檢查抑制劑會進一步增加免疫系統對胰腺癌細胞的識別率。

值得一提的是，除胰腺癌細胞外，研究人員還發現了非小細胞肺癌的惡性腫瘤細胞中也會有一部分是通過自噬降解來逃過免疫系統的識別，這說明氯喹+PD-1也可能對這部分腫瘤細胞有效。但基梅爾曼博士同時也指出，目前這項研究還在實驗室研究階段，還需要深入研究才能開展臨床測試。

3.另類方法餓死癌細胞

除了氯喹+PD-1的治療方法外，哥倫比亞大學歐文醫學研究中心的科學家也在相關研究中指出，還可以通過「餓死癌細胞」的方法來實現對胰腺癌的治療。

該研究指出，胰腺癌腫瘤的發展離不開半胱氨酸，如果通過選擇性的靶向半胱氨酸有可能實現抑制胰腺癌腫瘤生長的目的，讓腫瘤細胞「餓死」。

研究人員在胰腺癌小鼠模型中對半胱氨酸的供應進行切斷，腫瘤細胞在被切斷半胱氨酸供應後停止了生長，而胰腺癌小鼠的中位生存期相應的上升了一倍。

值得注意的是，通過切斷半胱氨酸的供應來抑制腫瘤的生長，這樣會讓體內半胱氨酸的水平下降。對於這種胺基酸的下降是否對人體有潛在影響，研究人員還需深入研究。

延伸閱讀：胰腺癌有四大異常信號

醫學界對胰腺癌治療方法的研究還在繼續進行，在有效治療方法投入使用之前，我們還是要對胰腺癌的防控有足夠重視，尤其是對一些胰腺癌的信號要有所警惕。

不明原因的上腹不適或疼痛。上腹不適或疼痛通常在夜間比較明顯，在白天的時候會時輕時重，有時候覺得痛，但有時候又沒有感覺。覺得這種不舒服的感覺的部位很深而難以描述。

警惕不明原因的黃疸。阻塞性黃疸是胰腺癌較為明確的症狀，這種黃疸持續時間長，而且黃疸程度會越來越深，但就診時常常會被誤以為是肝膽疾病而誤診。

糖尿病患者血糖異常波動。糖尿病患者一般胰臟都會有一些毛病，如果糖尿病患者在正常服用降糖藥期間出現不明原因的血糖異常波動，而且通過藥物干預也不理想的情況下就要警惕胰腺癌的可能。

厭食以及消化不良。胰腺癌患者在早期會出現一些厭食，消化不良等症狀，有些患者還會有體重下降的情況，體重下降幅度大約為10%。如果都符合，那麼就要有所警惕。

目前胰腺癌的新療法還在研究中，對於胰腺癌患者來說現在最重要的是找正規的醫院進行治療……#清風計劃##健康科普排位賽##39健康超能團#

參考資料：

[1] 胰腺癌流行病學研究進展[J]. 余志良，李兆申.腫瘤防治雜誌. 2002(01)

[2] 自噬在胰腺癌發生及治療中的作用研究進展[J]. 侍書成，楊波. 江蘇大學學報(醫學版).2018(03)

[3] 氯喹抗腫瘤作用及研究進展[J]. 李倩，袁冬梅，宋勇.醫學綜述. 2016(13)