——"世界口腔健康日"科普特輯（三）
白忠誠，戰略支援部隊特色醫學中心（原306醫院），全軍口腔疾病診治中心
醫研部醫學科普中心 編輯
口腔潰瘍，俗稱"口瘡"，又稱復發性阿弗他性口炎、復發性口腔潰瘍、復發性口瘡，是發生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍，以口腔壁、舌、唇為主要發生部位。其大小可從2~3毫米到1厘米左右，成圓形或卵圓形，潰瘍面為凹、周圍充血。潰瘍具有周期性、復發性及自限性等特點，好發於唇、頰、舌緣等。
目前口腔潰瘍的病因及致病機制仍不明確。誘因可能是局部創傷、精神緊張、食物、藥物、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏。系統性疾病、遺傳、免疫及微生物在其發生、發展中可能起重要作用。
中醫認為是內臟功能紊亂導致脾胃功能失和，心肝胃火旺盛體內積存大量毒素不能有效代謝，陰虛內熱，虛火上炎導致。雖是小病，但是卻常常讓患者疼痛難忍。由於病因不明確，口腔潰瘍的診斷完全是基於病史及臨床表現，缺少可作為確診依據的實驗室指標。
有研究表明，口腔潰瘍預示著機體可能有潛在系統性疾病，如胃腸、血液和內分泌系統的疾病，但臨床上大部分患者身體健康，無系統性疾病。
口腔潰瘍的表現可以是1個潰瘍面，或出現多個潰瘍面。根據潰瘍面的大小，可以將潰瘍分為輕型潰瘍和重型潰瘍，一般情況下，輕型潰瘍直徑<5毫米，約5天左右潰瘍開始癒合，潰瘍面有肉芽組織形成、創面縮小、紅腫消退、疼痛減輕，約7~10天潰瘍癒合，不留瘢痕。而重型潰瘍亦稱復發性壞死性黏膜腺周炎或腺周口瘡，潰瘍大而深，癒合後可形成瘢痕或組織缺損，故也稱復發性癱痕性口瘡。潰瘍持續時間較長，可達1~2個月或更長。通常是1~2個潰瘍，但在癒合過程中又可出現1個或數個小潰瘍。疼痛劇烈，愈後可留癱痕。
口腔潰瘍治療的方法雖然很多，但基本都是對症治療，治療主張全身+局部，中醫+西醫，生理+心理相結合，主要目的是減輕疼痛或減少復發次數，很難完全控制復發。如局部物理治療，局部藥物治療等。
口腔潰瘍在很大程度上與個人身體素質有關，要想完全避免其發生，可能性不大，但是如果儘量避免誘發因素，仍可降低發生率。
本病以預防尤為重要，在生活中注意以下幾個方面：
(1) 注意口腔衛生，避免損傷口腔黏膜。
(2) 保證充足睡眠，避免過度疲勞。
(3) 保持心情舒暢，樂觀開朗，避免焦慮。
(4) 注意生活起居規律和營養均衡，戒除菸酒。
(5) 飲食宜清淡，多吃蔬菜水果。
(6) 堅持體育鍛鍊。
(7) 保持大便通暢，防止便秘。
(8) 女性在月經期前後注意休息，保持心情愉快，避免過度疲勞，以減少口腔潰瘍發生的機會。