降尿酸藥:「非布司他」是新藥,除了知道降尿酸,對這個藥了解嗎

中醫視界 發佈 2020-01-03T06:55:41+00:00

非布司他相比苯溴馬隆和別嘌醇是一種比較新的降尿酸藥物,帶你了解非布司他;非布司他是2004年由日本研發,09年在美國上市,13在中國上市。

非布司他相比苯溴馬隆和別嘌醇是一種比較新的降尿酸藥物,帶你了解非布司他;

非布司他是2004年由日本研發,09年在美國上市,13在中國上市。


藥理機制是:非布司他通過抑制黃嘌呤氧化酶(XO)而抑制尿酸的生成。別嘌醇能夠抑制還原型XO,而非布司他對還原型、氧化型均有很好的抑制作用,因此降尿酸作用更強大,更快速。

適用於:痛風患者高尿酸血症的長期治療。不推薦用於無臨床症狀的高尿酸血症。

非布司他的說明書用法是:起始劑量為40mg,每日一次。如果2周後,血尿酸水平仍不低於360µmol/L,,建議劑量增至80mg,每日一次。

注意:非布司他的規格是:(1)40mg(2)80mg

很多人會說服用藥物後痛風反而發作了,首先要明白是因為尿酸的波動才會引起痛風發作,單純的高尿酸一般不導致痛風發作,當服用非布司他藥物後能快速降低血尿酸水平,所以用藥後引起急性痛風發作的機率大於別嘌醇。

禁忌;嚴重肝功能受損和嚴重腎功能受損的患者是不建議使用的,因為非布司他通過肝臟和腎臟途徑進行消除。約49%通過尿液排泄,約45%通過糞便排泄。

最大的不良反應是:心血管方面,有相關數據顯示非布司他引起心血管事件的機率比別嘌醇要高,所有在2019年2月份的時候美國食品藥品管理局在非布司他的不良反應事項裡面加了黑框警告,與另一種痛風藥別嘌醇相比,非布司他會增加痛風患者心血管事件死亡風險。

所以當有心臟方面疾病的時候需要告知醫生,應當權衡利弊之後使用,並且當服藥期間出現胸痛、呼吸急促、心跳過快或不規則、身體一側麻木或虛弱、頭暈、說話困難、突發性劇烈頭痛等症狀,應立即就醫。

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