得了癌症就等於判了「死刑」?這些新療法給我們帶來希望

腫瘤的真相與誤區 發佈 2020-04-26T03:56:43+00:00

#健康科普排位賽##415全國腫瘤防治宣傳周##39健康超能團#參考資料:1.郭運傑, 井小會.《多西他賽聯合阿帕替尼二線治療非鱗癌非小細胞肺癌的有效性及安全性分析》. 中國腫瘤臨床.2017年第11期2.《癌症晚期不等於判了死刑!中美頂尖專家有了新方法!》.健康時報.2017年

「我才40多歲,怎麼就得了腸癌,還是晚期了?」42歲的王先生查出晚期腫瘤,對此他格外擔憂。

聽說晚期癌症最多只能活半年,「我要死了,我老婆孩子可怎麼辦?」說到這裡,一個中年男人不忍痛哭起來。

癌症晚期,表示已經失去手術根治的機會,但並非必死無疑,還是有辦法可以長期生存的。

許多癌症患者確診時已經是晚期

許多癌症的早期都沒有症狀的,即便有也非常輕微,很容易被誤以為是其他小問題。

比如,早期胃癌就可能沒有症狀,或者可能出現輕微的消化不良。有的人會有上腹不適,胃口變差等,但這些都很難讓人引起重視,有的人會認為是胃炎而已。

可到了症狀相當明顯,患者體重迅速下降的時候,癌症已經發展到了中晚期。

再比如早期肺癌,症狀也是非常不明顯,容易誤診漏診,大約有70~80%的患者確診時已經處於進展期。當腫瘤比較大,並侵犯周圍組織或出現遠處轉移的時候,才會有比較明顯的症狀。

新療法讓晚期患者獲得一線生機

進入晚期的癌症患者,身體出現各種癌痛、出血、營養不良等症狀,化療放療能夠遏制腫瘤的發展,但副作用也會給他們帶來相當大的痛苦。更重要的是,相對早期癌症患者,晚期患者的生存率低很多。就以胃癌為例,南京鼓樓醫院消化科副主任醫師張曉琦指出,早期胃癌患者經治療之後,5年生存率可達到95%以上,而晚期胃癌患者的5年生存率則不到10%。

但是,一些靶向藥和免疫藥的副作用少,在減輕患者痛苦的同時,為緩解病情,甚至治癒帶來希望。

靶向藥。靶向藥便是針對已經明確的致癌位點進行治療的方式,這個位點可以是癌細胞上的蛋白分子,或者基因片段。阿帕替尼便是一種可用於晚期肝癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等癌症。

阿帕替尼是中國藥企研發的抗血管生成藥物,目前開展了多個不同劑量的阿帕替尼聯合化療二線治療非鱗癌和鱗癌的臨床研究,結果顯示其客觀緩解率超過30%,中位無進展生存期是2.9~6個月。

靶向藥的一個缺點是,時間一長癌細胞就會有耐藥性,因而患者常要每隔一年甚或半年換一次藥。

免疫藥——免疫藥的原理是讓體內的免疫系統自動識別癌細胞,並將之殺死。

讓免疫治療聲名鵲起的例子是美國前總統吉米·卡特的黑色素瘤治癒。當癌細胞轉到他的肝臟和大腦時,他毅然接受了手術、放療和派姆單抗的治療。

不久後他公開表示,腫瘤已經消失,醫生隨診3個月未發現新腫瘤。當時,他已經91歲高齡。

2020年3月4日,中國自己研發的PD-1抑制劑卡瑞利珠單抗(商品名:艾瑞卡)正式獲得國家藥品監督管理局批准用於肝癌治療。這是中國第一個獲批肝癌適應證的PD-1抑制劑,獲批的適應證是接受過索拉非尼治療和/或含奧沙利鉑系統化療的晚期肝細胞癌患者的治療。

在解放軍東部戰區總醫院秦叔逵教授和復旦大學附屬中山醫院任正剛教授共同牽頭的研究中,有220例患者入組,他們之前都接受過系統性治療失敗的中國肝癌晚期患者,其中有B型肝炎病毒感染的比例為83%。研究結果完全達到預設的主要研究終點,所有患者的客觀緩解率(ORR)為14.7%,6個月的總生存(OS)率為74.4%。他們的研究在2月26日發表在國際頂級腫瘤學期刊《柳葉刀·腫瘤學》上。

注意!晚期患者想長期生存,務必要做到5點

晚期癌症患者也是可以獲得長期生存的機會。以下5點可以幫助患者提高長期生存的希望。

1.早治療:雖然確診為晚期癌症,但及時治療仍然非常重要,早一周和推遲一周,治療效果已經有相當大的差別,因為這時候的腫瘤進展比較快。

2.選擇適宜自己的治療方案:如果治癒機會渺茫,就要想辦法延緩腫瘤的進展,使得腫瘤雖然未除,卻能基本上保證自己的生活質量。要做到這一點,就不能進行太激進的治療方式,而是選用副作用小的化療藥物,或者小分子靶向藥、內分泌藥等,以期維持治療,長期控制。

3.保持良好心態:有了良好而積極的心態,才能積極配合醫生治療和做各種檢查。另外,好心情對免疫力的維持也有積極作用,從而增強抗腫瘤效果。

4 定期複查:帶瘤生存的患者要時刻監視體內的腫瘤細胞,留意病灶有無變化,是否出現新病灶。因此必須定期複查。

5.注意飲食和生活習慣:營養補充很重要,尤其是對於做放化療的患者。只有良好的身體才能挺得住放化療對身體的副作用。患者保持均衡飲食的同時,多補充蛋白質、糖類和脂肪。

總之,晚期癌症雖可怕,但我們還是有辦法應對。首先是改變觀念,堅定信心,其次是積極配合治療。#健康科普排位賽##415全國腫瘤防治宣傳周##39健康超能團#

參考資料:

1. 郭運傑, 井小會.《多西他賽聯合阿帕替尼二線治療非鱗癌非小細胞肺癌的有效性及安全性分析》. 中國腫瘤臨床.2017年第11期

2.《癌症晚期不等於判了死刑!中美頂尖專家有了新方法!》.健康時報.2017年7月4日

3.《卡瑞利珠單抗實現我國晚期肝癌免疫治療新突破》.新華網.2020年3月6日

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