胰島素是目前應用時間最長、使用經驗最豐富、降糖效果最好的藥物。但其藥效很容易受多方面因素的影響，最終導致效果不佳。

下面，「問上醫」就跟大家講講影響影響會胰島素效果的9個因素，糖友們在以後的使用中，多加注意，保證藥效。

一、注射時間不正確

胰島素通常需要在飯前注射，且最好是能保證胰島素的作用時間與食物的消化時間同步。

二、注射部位不正確

在高於肚臍的位置注射，胰島素的生效速度是最快的。為了得到最佳效果，最好每次飯前在相同的部位注射。比如，你可以每次早餐前在腹部注射，每次晚餐前在大腿處注射。確保不要每次都注射同一個地方，因為多次注射同一個地方可能會形成硬結、疤痕，影響胰島素的吸收。

三、注射劑量有問題

劑量過大，會導致低血糖症；劑量不足則降糖效果不明顯。

如果是此前從未接受過胰島素治療的糖友，可根據自己所患的糖尿病類型設定胰島素的劑量：

1型糖尿病：一日總量（IU）=體重（千克）×（0.4~0.5）

2型糖尿病：一日總量（IU）=體重（千克）×（0.5~1.0）

四、藥物影響

常見的會引起血糖升高的藥物主要有以下八種：

• 激素類藥物
• 抗高血壓藥物
• 他汀類調脂藥
• 抗精神抑鬱藥物
• 免疫製劑藥
• 茶鹼類藥物
• 煙酸
• 其他

除上述列舉的藥物外，嗎啡、阿司匹林、消炎痛、加替沙星、沙丁胺醇、甘油、甲狀腺激素等都可能引起血糖升高。

五、鍛鍊

運動需要大量消耗葡萄糖，從而加快人體的血液循環，血液中多餘的葡萄糖可以不通過胰島素的作用就能被馬上利用，此時只要分泌少量的胰島素就可以維持血糖平衡。

但是，糖友運動不可過量，高強度運動後血糖水平可能不降反升，此時需要注射更多的胰島素。

適合糖友的運動有：步行、跑步、騎自行車、爬山、划船、游泳、散步、太極拳等

六、高脂肪、高碳水飲食

高脂肪食物消化吸收的比較慢，胰島素有可能在食物開始消化之前就作用完了。而高碳水化合物的食物，進食後人體吸收的速度快，導致餐後血糖較高。

七、體內缺水

長時間缺水會導致血液黏稠，血流緩慢，血糖升高，血管阻塞，形成血栓。而極度缺水還會引起血壓下降甚至休克。

八、情緒變化

研究證明，負面的情緒會影響血糖的波動。曾經有這樣一個例子：一位50歲的糖友，平時餐後血糖都能控制在10mmol/L以下，但突然有一天卻達到了13.1mmol/L。追問其當天的飲食、運動等情況，並無異常，原來是早上跟家人鬧矛盾、心情鬱悶引起的。

此外，像心浮氣躁、情緒不穩、睡眠不佳等情況都會使血糖飆升，建議糖友要保持平和的心態，息怒，靜心。