腎陽不振、腎氣不固、腎不納氣、腎水泛濫,4類腎陽虛常用藥舉例

藥師小華花貓 發佈 2020-06-14T09:46:42+00:00

排尿次增多,或尿不乾淨,剛排完尿很快就覺得又有尿意了,嚴重的甚至會尿失禁,一點尿液憋不住,有一點尿意必須馬上去廁所,否則會流出來,或夜尿頻多,晚上頻繁起夜上廁所;

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我之前寫過一篇文章------腎陰虛、腎陽虛能轉變為腎陰陽兩虛,看症狀和15種常用治療中成藥,裡面簡單闡述了腎陰陽兩虛的主要症狀和常用藥舉例。昨天寫過一篇文章2類腎陰虛-陰虛火旺和腎陰虧虛你能分清嗎?來看症狀和常用治療藥,裡面簡單闡述了腎陰虛的兩種類型-腎陰虧虛和陰虛火旺的症狀和用藥舉例。今天我寫了這篇關於陽虛的分類和用藥舉例。至此,腎虛的所有分類和常用治療藥物舉例基本都寫清了。從此告別腎虛了,我不再寫和腎虛相關的文章了。


一、腎陽虛的概念:

腎陽——又稱元陽,真陽,真火,命門之火,為人體陽氣之根本。對全身各臟腑組織起著推動、溫煦的作用。

腎陽虛衰,溫煦失職,氣化失權所表現的一類虛寒證候被稱為腎陽虛證。多由素體陽虛,或年老腎虧,或久病傷腎,以及房勞過度等因素引起的。


腎陽虛的分類


一、腎氣不固

是腎氣虛衰導致腎陽不足,進而發展為機體封藏功能失職。它會直接導致精關不固、膀胱失約、沖任不固從而表現出以固攝失調為特徵的一些列症狀,主要體現在精、尿、經、胎、便等方面的病態表現,具體如下:

①、精關不固—遺精、滑精、早泄;

②、膀胱失約—小便失禁、尿後餘瀝、遺尿;

③、沖任不固—月經淋漓不斷,崩漏帶下,小產、滑胎,腸虛滑脫,久瀉不止,大便失禁;

【主要症狀】:缺乏健康氣色和皮膚應該有的正常光澤,臉色表現為慘白沒有血色;腰膝酸軟,經常覺得渾身乏力,沒勁兒;排尿次增多,或尿不乾淨,剛排完尿很快就覺得又有尿意了,嚴重的甚至會尿失禁,一點尿液憋不住,有一點尿意必須馬上去廁所,否則會流出來,或夜尿頻多,晚上頻繁起夜上廁所;男子滑精早泄,女子帶下清稀,有些人會表現為聽力減退,。

【發生原因】:勞損過度,年齡過大或者長久患病沒有調治,身體失於調養而導致腎氣虧損,使腎的封藏固攝功能受到影響。

【治療原則】:補腎固攝。


中成藥舉例

①、金鎖固精丸

【主要成分】:沙苑子(炒)、芡實(蒸)、蓮子、蓮須、龍骨(煅)、牡蠣(煅)。

【功能主治】:固腎澀精。用於腎虛不固,遺精滑泄,神疲乏力,四肢酸軟,腰痛耳鳴。

【用法用量】:空腹用淡鹽水或溫開水送服,0.2g/丸,一次15丸,一日3次。





2、腎不納氣

腎陽虛衰導致腎的納氣功能受到影響,進而導致腎和肺不能很好協同完成氣的出納升降,進而出現的一系列症狀。(《類證治裁·喘症》:"肺為氣之主,腎為氣之根,肺主出氣,腎主納氣,陰陽相交,呼吸乃和,若出納升降失常,斯喘作焉。"

【主要症狀】:呼吸短促淺伏,稍微活動一下馬上出現明顯的氣短,大口倒氣的現象;身體瘦弱,精神狀態不好,總感覺疲倦;嚴重的腎不納氣會表現為喘息加劇,呼吸頻率特別快,呼吸特別淺,張著嘴大口倒氣,甚至會出現冷汗淋漓,肢體冰涼,臉色白中透出青色等危重症狀。  

【發生原因】:因為種種原因導致腎氣受損,比如久病不愈損傷腎氣,導致氣虛,進而發生氣不歸元從而直接導致腎失攝納,表現為在呼吸上出現一些列不適。

【治療原則】:補腎納氣。


中成藥舉例

①、固腎定喘丸

【主要成分】:熟地黃、附片(黑順片)、牡丹皮、牛膝、鹽補骨脂、砂仁、車前子、茯苓、鹽益智仁、肉桂、山藥、澤瀉、金櫻子肉。

【功能主治】:溫腎納氣,健脾化痰。用於肺脾氣虛,腎不納氣所致的咳嗽、氣喘、動則尤甚;慢性支氣管炎,肺氣腫,支氣管哮喘見上述證候者。

【用法用量】:口服,一次1.5~2.0g,一日2~3次,可在發病預兆前服用,也可預防久喘復發,一般服15天為一療程。


②、金咳息膠囊

【主要成分】:蛤蚧(去頭足鱗)、生曬參、黃芪、川貝母、五味子、桑白皮(蜜制)、苦杏仁(炒)、玄參、當歸、白芍、茯苓、甘草。

【功能主治】:補肺納氣,止咳平喘,理肺化痰。適用於肺脾兩虛,腎不納氣所致久咳痰白,氣喘陣作,動則益甚,疲乏無力,畏寒背冷,苔白,脈沉等,或用於慢性氣管炎遷延.緩解期,輕度慢性阻塞性肺氣腫見有上述症候者。

【用法用量】:口服,0.4g/粒,每次4-5粒,一日3次。





3、腎陽不振

腎陽虛是指腎臟陽氣虛衰從而表現出腰膝酸軟,畏寒肢冷,頭目眩暈,精神萎靡,氣短而喘,陽痿,面色晄白或黧黑等症。一般是腎陽不振多數是由年老腎虛、久病傷腎、房勞過度以及先天身體素質不好所致。大家平時所說的腎陽虛大多數都是指腎陽不振。

【主要症狀】:臉色發白,白得發亮但是沒有血色或臉色黑,黑中泛黃,總之腎陽不振的人臉色往往都不好,一眼看上去就會覺得這個人臉上透漏出病氣;精神萎靡不振、腰膝酸軟冷痛、肢體涼沒有力氣;大便不成型,經常拉肚子,有時候拉的都是沒消化的東西,還有一部分人表現為五更泄瀉,就是每天凌晨肚子痛憋不住,就得趕緊去廁所,拉出去就沒事了;男子還會表現出陽痿不育,女子會表現出宮寒不孕。

【發生原因】:身體先天條件薄弱,久病纏綿不愈,或勞累傷腎導致命門火衰。

【治療原則】:溫補腎陽 


中成藥舉例

①、金匱腎氣丸

【主要成分】:地黃、山藥、酒萸肉、茯苓、牡丹皮、澤瀉、桂枝、附子(炙)、牛膝(去頭)、鹽車前子。

【功能主治】:溫補腎陽,化氣行水。用於腎虛水腫,腰膝酸軟,小便不利,畏寒肢冷。

【用法用量】:口服,水蜜丸一次4~5g(20~25粒),一日2次。


②、鎖陽固精丸

【主要成分】:溫腎固精。用於腎陽不足所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精早泄。

【功能主治】:鎖陽、肉縱蓉(蒸)、制巴嫩天、補骨脂(鹽炒)、菟絲子、杜仲(炭)、八角茴香、韭菜子、芡實(炒)、蓮子、蓮須、煅牡蠣、龍骨(煅)、鹿角霜、熟地黃、山茱萸(制)、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉、知母、黃柏、牛膝、大青鹽。

【用法用量】:口服。9g/丸,一次1丸,一日2次。


③、蓯蓉補腎丸

【主要成分】:肉蓯蓉,熟地黃, 菟絲子, 五味子(酒蒸)。

【功能主治】:補腎壯陽。用於腎虛腰痛,陽萎遺精。

【用法用量】:口服,一次9g,一日 2次。


④、右歸丸

【主要成分】:熟地黃、附子(炮附片)、肉桂、山藥、山茱萸(酒炙)、菟絲子、鹿角膠、枸杞子、當歸、杜仲(鹽炒)。

【功能主治】:溫補腎陽,填精止遺。用於腎陽不足,命門火衰,腰膝酸冷,精神不振,怯寒畏冷,陽痿遺精,大便溏薄,尿頻而清。

【用法用量】:口服,一次9克(1袋),一日3次。


⑤、引陽索

【主要成分】:淫羊藿浸膏、五味子浸膏

【功能主治】:補腎壯陽,生津。用於陽痿早泄,腰膝酸軟,津虧自汗,頭目眩暈等症。

【用法用量】:開水沖服,一次5g,一日3次。


⑥、龜齡集

【主要成分】:紅參、鹿茸、海馬、枸杞子、丁香、穿山甲、雀腦、牛膝、鎖陽、熟地黃、補骨脂、菟絲子、杜仲、石燕、肉蓯蓉、甘草、天冬、淫羊藿、大青鹽、砂仁等。

【功能主治】:強身補腦,固腎補氣,增進食慾。用於腎虧陽弱,記憶減退,夜夢精溢,腰酸腿軟,氣虛咳嗽,五更溏瀉,食欲不振。

【用法用量】: 口服,一次0.6g(2粒),一日1 次,早飯前2小時用淡鹽水送服。





4、腎虛水泛

指腎陽虛衰,不能溫化水濕而引起的一些列病症。腎主水,與膀胱互為表里。腎陽虛衰,陽氣不足,直接影響膀胱發揮氣化功能,膀胱氣化功能不能完全發揮從而導致排尿量少,水濕不能及時排出體外而在體內積蓄泛濫形成水腫。

【主要症狀】:全身浮腫,腰部以下最嚴重,排尿量少,有些人會有咳喘的症狀,稍微活動多點喘的就厲害,痰多而稀,舌淡苔白。

【發生原因】:身體虛弱久病失養,腎陽虧損不能溫化水液導致水液不能排除體外而在體內積蓄上逆表現為咳喘痰,外溢肌膚表現為嚴重水腫。

【治療原則】:溫陽利水。


中成藥舉例

①、濟生腎氣丸

【主要成分】:車前子、茯苓、附子、牡丹皮、牛膝、肉桂、山藥、山茱萸、熟地黃、澤瀉。

【功能主治】:溫腎化氣,利水消腫。用於腎虛水腫,腰膝酸重,小便不利,喘咳。

【用法用量】:口服,水蜜丸一次6g,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1 丸,一日 2~3 次。

②、腎炎舒片

【主要成分】:蒼朮、茯苓、白茅根、防己、生曬參(去蘆)、黃精、菟絲子、枸杞子、金銀花、蒲公英。

【功能主治】:益腎健脾,利水消腫。用於脾腎陽虛、水濕內停所致的水腫,症見浮腫、腰痛、乏力、怕冷、夜尿多;慢性腎炎見上述症候者。

【用法用量】:口服。一次6片,一日3次,小兒酌減。

③、益腎化濕顆粒

【主要成分】:人參、黃芪、白朮、茯苓、澤瀉、清半夏、羌活、獨活、防風、柴胡、黃連、白芍、陳皮、炙甘草、生薑、大棗。

【功能主治】:昇陽補脾,益腎化濕,利水消腫。用於慢性腎小球腎炎(腎功能:SCr<2mg/dl)脾虛濕盛證出現的蛋白尿,兼見水腫,疲倦乏力,畏寒肢冷,納少等。

【用法用量】:開水沖服。一次1袋,一日3次。療程為2個月。





通過今天的介紹,相信大家對於腎虛的知識有了全面的了解。祝大家在以後的生活中健康快樂!

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