一苗多用?科學家呼籲用現有疫苗治療新冠 提供「暫時免疫」

前瞻網 發佈 2020-06-14T13:03:37+00:00

「這在過去已經被討論過了,甚至在世界衛生組織的層面上,」Melvin Sanicas通過電子郵件告訴Gizmodo,他是一名疫苗和傳染病研究員,曾與世界衛生組織合作,但沒有參與這篇新論文。

一組科學家提出了一項保護人們免受covid-19感染的驚人建議。

在周四發表的一篇新論文中,他們提出,我們可以使用現有的疫苗,如口服脊髓灰質炎疫苗,提供某種程度的暫時免疫,對抗新冠病毒。

作者包括美國食品和藥物管理局的一名科學家以及發現愛滋病毒的研究人員之一羅伯特·加洛(Robert Gallo)。

正如他們在《科學》雜誌上解釋的那樣,將疫苗用於其他疾病的理論概念實際上相當古老,可以追溯到口服脊髓灰質炎疫苗在20世紀60年代和70年代首次廣泛使用的時候。

他們引用了對大規模疫苗接種運動的研究,這些研究表明,疫苗——可以誘發對三種脊髓灰質炎病毒的免疫力——降低了死亡率,或者加速了其他病毒性疾病(如流感和生殖器皰疹)的康復。

兒童接種小兒麻痹症疫苗也與耳部和呼吸道感染以及腹瀉的低發病率有關,所有這些都可以由細菌和病毒引起。

抗體和其他免疫細胞會對某種細菌產生免疫力,這些抗體和細胞是在感染後不久形成的,是專門用來使感染失效的。

但我們的先天免疫系統才是第一道防線。

科學家們的理論是,一些疫苗能夠調動先天免疫系統,對大多數外來入侵者提供更強的非特異性免疫,至少在短時間內如此。

作者寫道,這可能對covid-19特別有幫助,因為人們懷疑這種疾病可能會抑制先天免疫反應。

「這在過去已經被討論過了,甚至在世界衛生組織的層面上,」Melvin Sanicas通過電子郵件告訴Gizmodo,他是一名疫苗和傳染病研究員,曾與世界衛生組織合作,但沒有參與這篇新論文。

他指出,2013年,世界衛生組織成立了一個工作組,得出結論認為,幾種疫苗(脊髓灰質炎疫苗沒有被研究)理論上可以對感染產生非特異性保護作用;世界衛生組織隨後同意,這些發現值得進一步研究。

Sanicas補充說:「關於小兒麻痹症,口服小兒麻痹症疫苗已被證明可以預防除小兒麻痹症以外的感染,因此有足夠的科學理由評估它對SARS-CoV-2誘導『增強抗病毒機制』。」

這種保護作用似乎只來自於使用其目標的活(但減弱)版本的疫苗,如口服脊髓灰質炎疫苗。

作者指出,麻疹和結核病活疫苗對不相關感染也有類似的效果。

但是脊髓灰質炎疫苗可能是一個安排到防禦新冠病毒的前線的更有吸引力的選擇,鑒於其易用性,低成本,現有的基礎設施大量生產它(儘管脊髓灰質炎幾乎滅絕,仍有幾個國家每年產生十億劑以作為根除計劃)。

當然,任何疫苗或藥物都有潛在的副作用。

例如,口服脊髓灰質炎疫苗在很少的時候能在水衛生條件差、原有免疫力較低的地區導致減弱的脊髓灰質炎病毒爆發(減弱的病毒有時可以在接種者的糞便中存活,變異,然後感染未接種疫苗的人)。

但這些病例通常比典型的脊髓灰質炎要溫和,可以通過疫苗接種運動阻止疫情爆發。

接種疫苗帶來的脊髓灰質炎的風險仍然很容易被疫苗接種帶來的好處所抵消。

然而,最緊迫的問題是,現有的活疫苗能否真正有效地預防covid-19,從而在大流行期間發揮作用。

哥倫比亞大學病毒學家安吉拉·拉斯穆森(Angela Rasmussen)通過電子郵件告訴Gizmodo:「假設非特異性疫苗可以通過誘導先天的抗病毒反應來增強對任何病毒感染的抵抗力,這是合理的,儘管還不清楚這種情況會持續多久。」

「如果口服脊髓灰質炎疫苗引發了短暫的先天免疫反應,然後又相對較快地消失,我不清楚增強的先天免疫反應是否能提供足夠的保護,對公共衛生帶來實質性好處。」

然而,鑒於該理論的可信性,作者主張使用現有的口服脊髓灰質炎疫苗進行臨床試驗。

美國至少計劃了進行一項試驗。今年4月,全球根除脊髓灰質炎行動發布了一份聲明。

目前至少有兩個臨床試驗正在研究用於結核病的卡介苗(BCG)能否提高對covid-19感染的免疫力。

如果這類試驗最終發現顯著的益處,那麼這一策略可能不僅成為對covid-19的預防措施,而且還可能成為對不可避免的下一次大流行的預防措施。

這組作者寫道:「如果被證明對covid-19有效,那麼使用減毒活疫苗進行緊急免疫接種可用於預防其他不相關的新興病原體。」

編譯/前瞻經濟學人APP資訊組

原文來源:

https://gizmodo.com/scientists-want-to-test-existing-polio-vaccine-against-1843994812

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