6月4日，東莞市中醫院心血管病科為一位92歲的心臟病老人，成功進行了「無導線心臟起搏器」植入，這種先進的起搏器雖然只有膠囊大小，但擁有超強的電池續航能力，壽命超過12年。這也是東莞的醫院首次進行這種起搏器植入。
老人心跳嚴重不正常，需要植入心臟起搏器
這名患者為92歲的老年女性，近幾年經常有暈厥等不適，一走動便會感覺呼吸不暢，由於年事已高，此前一直保守治療。此次老人不適症狀有所加重，被送到東莞市中醫院接受治療。
該院心血管病科主任葉健烽介紹，入院後體檢發現，老人心跳只有40次/分（正常值為60-100），而且心電圖提示她有「III度房室傳導阻滯」，這屬於嚴重的心律失常，容易引起心臟停跳。
醫生們診斷後認為，治療上需要在老人心臟植入永久起搏器。老人家屬商量後表示同意。
心臟起搏器很多人都聽說過，傳統的起搏器是一種植入體內的電子治療儀器，一部分是電池，植入皮下，另一部分是導線和電極，植入心臟，二者共同輔助心臟跳動。
但這種手術在這名患者身上實施起來特別困難，因為老人年齡大，而且很瘦小，胸部皮下組織非常單薄，可能存在穿刺過程中疼痛，難以配合手術，而且術後容易出現皮膚破潰感染等風險。所以，植入傳統心臟起搏器不太可行。
新型膠囊大小的起搏器，壽命可達12年
市中醫院心血管病科的葉小漢、黃䖍、葉健烽專家團隊討論後認為，既然傳統方法不可行，可植入一種新型的「Micra無導線起搏器」。這種植入手術在局部麻醉下進行，通過股靜脈穿刺，將起搏器通過導管植入到心腔內部，手術時間短，恢復快。起搏器體積僅似維生素膠囊大小，重量約2g，但卻擁有超強的電池續航能力壽命超過12年，同時兼容核磁共振掃描，可以為心臟提供持續穩定的動能。
此外，這種起搏器無需植入心內膜導線，也無需在胸前皮下製作囊袋，減少了創傷與感染風險，而且直接植入在心腔內，沒有傷疤和切口，患者幾乎感覺不到它的存在。
6月4日下午，一切準備就緒後，老人被推進導管室，醫護團隊經過消毒，穿刺，建立靜脈通路，放置無導線起搏器遞送系統等流程，成功進行了東莞首例「無導線起搏器Micra」植入手術。
術後，老人心跳恢復至60次／分，屬於正常心率。6月5日，老人下地行走，自覺頭暈等症狀明顯緩解。目前，老人已康復出院。
葉健烽醫生介紹，這位老人是東莞首位植入無導線起搏器的患者，也是目前廣東省植入這種起搏器年齡最大的患者。
黃虔醫生表示，「Micra無導線起搏器」植入是目前國際先進技術，可大大改善使用體驗。身體不適合用傳統起搏器的患者，以及不希望體表有疤痕、特殊職業的患者（運動員，舞蹈家等，都可以嘗試這項技術。
全媒體記者 李廣 鍾晨
市中醫院供圖
全媒體編輯 賈慶森