北京「疫情反彈」,疾控專家:病毒來自歐洲方向!北京不會成為第二個武漢!總理:採取堅決果斷措施

醫師報 發佈 2020-06-15T11:47:22+00:00

國家衛健委 6 月 14 日消息,6 月 13 日 0 — 24 時,北京新增確診病例 36 例。病例 3,是家住房山區、在朝陽區上班的公司職員,其曾於 5 月 30 日、6 月 5 日和 6 日,在新發地採購過凍蝦和小龍蝦;

一夜之間,人們談三文魚色變。

國家衛健委 6 月 14 日消息,6 月 13 日 0 — 24 時,北京新增確診病例 36 例。其中在新發地市場工作者 27 例,曾直接或間接暴露於新發地市場者 9 例。

截至發稿,6 月 11 日- 13日,北京連續三日有新增確診病例,此前北京已持續 56 日無新增。

6 月 14 日早間,《北京日報》披露了 6 月 12 日北京最先發現的、和新發地市場相關的 6 例病例軌跡:

病例 1,曾於 6 月 5 日來過新發地;

病例 2,曾於 6 月 7 日來新發地後,步行回單位、回家;

病例 1 和病例 2,均為中國肉類食品綜合研究中心的員工。據悉,豐臺區將向該研究中心,派出工作組,嚴格管控。

病例 3,是家住房山區、在朝陽區上班的公司職員,其曾於 5 月 30 日、6 月 5 日和 6 日,在新發地採購過凍蝦和小龍蝦;

病例 4,是新發地冰鮮海鮮流動攤的司機兼進貨員,其曾於 6 月 4 日至 5 日、在新發地牛羊肉大廳購買羊肉;

病例 5,是新發地的售貨員,和病例 4 是同事關係,並也於 6 月 4 日在新發地牛羊肉大廳購買過羊肉;

病例 6,是新發地的個體商戶,主要從事蔬菜批發,其曾於 6 月 7 日至 10 日,到過新發地 73 號庫房。

6 月 13 日,北京市疾控中心副主任龐星火在發布會上表示,經初步判斷,這些病例可能接觸了市場中污染的環境,或接觸到了被感染的人員而傳染髮病,後續不排除出現續發病例的可能。在新發地採集的樣品中,有 45 人咽拭子呈陽性。另在海淀區一農貿市場中發現 1 例陽性,且確定是新發地確診病例的密切接觸者。

對於「咽拭子陽性」,中國科學院生物學博士、助理研究員李雷告訴 DeepTech:「咽拭子檢測比較簡單,可以確定有病毒,但並不意味著百分之百感染。」另據遼寧省通報信息顯示,6 月 12 日 0 時至 24 時,遼寧省新增無症狀感染者 2 例(域外輸入),均為北京市 6 月 12 日報告的確診病例密切接觸者。

6 月 13 日至 14 日,河北遷安、內蒙古通遼、天津濱海新區和薊州區、遼寧省、江蘇蘇州、山西呂梁、黑龍江大慶及哈爾濱等地疾控中心等,接連發出提醒和排查公告:如非必要,市民近期不要前往北京。

6 月 13 日,新發地市場暫時關閉,周邊 11 個小區封閉管理。住在新發地附近的知乎網友「元寶妹妹」稱,一覺醒來發現快遞和外賣送不進來,才知道小區已經被封。

她還表示,小區來了很多醫務人員。

6月12日,相關部門從新發地市場、切割進口三文魚的案板中,檢測到新冠病毒,北京主要商超也已連夜下架三文魚。

對於三文魚是否會傳播新冠病毒,DeepTech 採訪了中國農業大學食品科學與營養工程學院羅雲波教授,他表示新冠肺炎是一種呼吸道疾病,目前人類的普遍認識是,其主要通過空氣和接觸傳播。

因此,一般認為陸生生物,更容易感染新冠。本次在案板上檢測出病毒,也刷新了人類對新冠病毒的認知。過去人們認為,新冠病毒一般不會在食材上存在。

經此一事,我們對新冠的認知,也將被刷新:即新冠病毒可以在食材上存活相當長的時間。


疾控專家:新發病毒基因測序發現來自歐洲方向

國務院聯防聯控機制14日召開會議強調,深入貫徹習近平總書記重要指示精神,落實李克強總理批示要求,採取堅決果斷措施,遏制北京聚集性疫情擴散蔓延。

北京市疾控中心楊鵬表示,北京新發地的病毒溯源還在進一步調查中。「通過全基因組測序發現病毒是從歐洲方向來的,初步判定與輸入性有關。但病毒到底怎麼來的,還無法確定。有可能是污染的海產品或肉類,或者進入市場的人通過分泌物進行傳播。」

14日會議強調,此次聚集性疫情與新發地農產品批發市場高度關聯,市場人員密集、流動性大,要以新發地及周邊地區為重點實施最嚴格的流調,開展深入全面的溯源工作。支持北京市提升核酸檢測能力,對重點區域、重點人群檢測全覆蓋,逐步擴大檢測範圍。嚴格社區管控措施,開展拉網排查,對「四類人員」進行集中隔離管理。加強所有醫療機構發熱門診規範設置和改造,嚴格落實首診負責制,強化院感防控。深入開展新時代愛國衛生運動,對全國農貿市場、餐飲等場所及物流等環節集中開展消殺。

會議要求,各地區、各部門必須時刻繃緊疫情防控這根弦,強化「四方責任」,慎終如始抓好「外防輸入、內防反彈」工作。

北京疫情意味著第二波疫情的到來嗎?國家衛健委高級別專家組成員、中國疾控中心流行病學前首席科學家曾光表示,第二波疫情到現在為止沒有定量的概念,只是定性的概念。第二波疫情的到來跟我們防控有很大的關係,像未來確診人數增高几天,然後被控制住了,這是頓挫型第二波疫情,這種可能性很大。而且北京不會成為第二個武漢,病毒傳播全國很多城市,甚至需要封城。


三文魚或只是「病毒中介」

中國疾病預防控制中心流行病學首席專家吳尊友在接受媒體採訪時也表示,初步判斷北京突然出現本土新冠疫情,有兩種可能性。第一種可能,批發市場裡被新冠病毒污染的海產品或肉類是源頭,批發市場很多海產品、牛羊肉等都不是北京本地產的,而是外地輸入的,包括海外進口;第二種可能,有其他的傳染來源。由於新發地批發市場人流量非常大,市場上的人員來自四面八方,出入新發地批發市場的人是傳染源。他同時強調,根據北京目前的狀況,第一種情況可能性更大。

羅雲波分析稱,三文魚是病毒傳播者的機率很低,理由是病毒並不會在三文魚身上增殖,它僅能粘在魚上面。

但是,一旦有人碰到沾毒三文魚,病毒就有可能在人體激活,進而繁殖下去,所以三文魚起到中介作用。

概括來說,其一,三文魚自己不會傳播新冠病毒;其二,冠狀病毒不會在三文魚身上複製。魚不會是病毒的傳播者,可能是人通過魚、傳播了病毒。

故此,羅雲波推測案板病毒來源,有兩種可能:第一種可能,案板被人身上攜帶的新冠病毒污染。比如切三文魚的人,已經感染新冠病毒,他在打噴嚏或咳嗽時,把病毒傳到案板上。

食品安全學者鍾凱也表示,新冠病毒可以沾在很多地方,如門把手、電梯按鈕等。而新發地的案板,也屬於環境樣品,那麼所有在案板上切過的東西,都有可能發生交叉污染。

第二種可能,如果本次三文魚案板上的病毒,檢測出來的毒株,不是中國毒株。那就說明,三文魚在出口到中國的過程中,被病毒污染。

所謂輸入性病例和本土病例的不同,就在於感染者身上的新冠病毒毒株不同。故此,羅雲波推測,在歐洲向中國出口三文魚的過程中,接觸三文魚的人不管是捕撈者、分切者還是運輸者,但凡有一位是新冠病毒感染者,就有可能把病毒沾到三文魚上。而在三文魚冷鏈運輸中,病毒就會蟄伏下來,進而傳到中國。

進入中國後,如果處理三文魚的人不注意衛生,比如擤鼻涕或者揉眼睛,很可能就會沾染附在三文魚上的病毒。

由於新冠病毒可以人傳人,新冠病毒的歐洲毒株類型、即輸入性病毒就會傳播開來。但是,它的傳播一定還是通過呼吸道和粘膜傳播。

因此,即便有輸入性病例和本土病例的區別,感染者的症狀仍舊一樣,比如發熱、頭痛等。只是不同毒株的兇險度不一樣,而且病毒還在不停地變異。

中國疾病預防控制中心專家曾光也對媒體表示,北京這次疫情中的病毒毒株不像國內流行的類型。他說,國家衛健委和中國疾控中心的專家隊伍已經參戰,而且已經分離出病毒基因,「基因測序的初步結果顯示,病毒毒株不像是國內流行的類型,目前已經做了兩例樣本檢測,還要繼續擴大檢測,這對判斷疫情走向有很重要的作用。」


冷鏈運輸會給病毒提供生存機會

如果案板病毒確為輸入性病毒,那麼三文魚的冷鏈運輸,可能是一大原因。羅雲波表示,如果三文魚在源頭上,已經沾染病毒,那麼在冷鏈運輸中,病毒就會存活下來。等到溫度適宜,病毒就會重新活躍。

他舉例稱,日常我們想讓肉保持新鮮,一般是放冰箱冷藏或冷凍,原理是肉中微生物在低溫中無法活動,新陳代謝和繁殖活動也會因此變緩。

當把肉放在常溫里,如果你不去烹調,肉中細菌就會活躍起來,最終導致肉變質。但如果在細菌大量繁殖之前,肉已經被煮熟,那麼細菌就會失去活躍度,而這正是肉類產品要用冷鏈運輸的原因。

對於北京已經下令各大生超下架三文魚,羅雲波認為這只是為了更保險。因為進口三文魚,往往是成噸成噸地從特定地區批發而來,然後肯定會從北京新發地,流向全北京各個賣場。

而要想知道各大商超的三文魚是否沾染病毒,就必須做檢測。但由於檢測量過多,並且無法判斷到底哪家賣場的三文魚沾有病毒,因此下架是最好的辦法。


同為動物,三文魚和蝙蝠有何區別?

羅雲波表示,作為疫情中和病毒「勾搭」上的第二種影響力較大的動物,三文魚可能只是「受害者」,因為它只會被病毒污染、並不能和病毒發生關係。

如果將來坐實是三文魚帶毒,那冤就冤在三文魚只能冷鏈運輸,而病毒又能在低溫中存活。

相比三文魚,哺乳動物蝙蝠目前認為是新冠病毒的宿主,也是冠狀病毒的策源地。起初,新冠病毒和蝙蝠和平共處、相安無事,人如果不去吃蝙蝠、或者接觸蝙蝠,那就不會感染新冠病毒。

也就是說,魚類作為脊椎動物,它們並不是新冠病毒的宿主。只有哺乳動物,才是冠狀病毒的宿主,比如人類、貓、狗、蝙蝠等。即只有溫血動物才會傳播新冠病毒,冷血動物和冠狀病毒是絕緣的。

羅雲波補充稱,魚類並非沒有病毒,只是其專一性非常強,因此不會感染給人。不過蝙蝠身上的病毒,本身專一性也很強,最初也不會感染人,只因和人接觸增多,病毒發生了變異。


最近還敢吃三文魚嗎?

無論是否處於疫情,都建議儘量吃熟肉,燒熟煮透也是世界衛生組織倡導的肉食吃法。

人們常吃的三文魚刺身,由於沒有經過高溫消毒,裡面容易滋生寄生蟲。早年間,三文魚的捕撈環境很乾凈,養殖者會劃出一片禁海,連垃圾都不往裡倒,環境非常純粹。但在現在,很難找到乾淨的海洋。所以,生吃一時爽,其實很冒險。

羅雲波還建議,家用案板最好生熟分開,比如醬牛肉這樣切完就下肚的食物,就得用熟食案板,而還未經烹調的生牛肉,就得用生食案板。

並且還要定期清潔案板,以木製案板為例,平時就要注意晾曬,如果已經發霉,就會長出有害真菌和致病菌,所以要及時丟掉。

此外,由於菜刀長期剁案板,上面會出現很多凹槽,這些細微的凹槽,往往是污垢的極佳藏身處,靠清洗很難洗乾淨,因此案板該換就得換。

目前,三文魚只是具備「病毒中介」的重大嫌疑。所以,北京才會連夜下架三文魚。但羅雲波認為,這種做法帶來的經濟損失很大。如果相關部門可以先鎖定病毒,再決定是否下架三文魚,才是效率更高、成本更低的監管。

案板上的病毒,是否真的從三文魚而來,還有待進一步調查,但在預防上,仍舊馬虎不得。


綜合:DeepTech深科技、和訊網


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