攝護腺炎會發展成為攝護腺癌嗎?

泌尿皓醫生 發佈 2020-05-18T05:21:21+00:00

不少患者擔心,攝護腺炎如果未能及時治癒,是否會演變成攝護腺癌呢?攝護腺炎的主要症狀表現在排尿上,會有明顯的排尿異常,有尿頻、尿急,排尿不暢,排尿有疼痛感等表現,夜尿的次數也會有明顯的增多。

來源:今日醫藥

攝護腺炎是泌尿外科的一類常見病,在泌尿外科50歲以下男性患者中占首位。不少患者擔心,攝護腺炎如果未能及時治癒,是否會演變成攝護腺癌呢?


首先,我們要明白攝護腺炎是怎麼患上的?


攝護腺炎主要分為四大類:


I型:相當於傳統分類方法中的急性細菌性攝護腺炎;


Ⅱ型:相當於傳統分類方法中的慢性細菌性攝護腺炎;


Ⅲ型:慢性攝護腺炎/慢性盆腔疼痛綜合徵;


Ⅳ型:無症狀性攝護腺炎。


其中非細菌性攝護腺炎遠較細菌性攝護腺炎多見。


I型及Ⅱ型攝護腺炎主要致病因素為病原體感染,致病菌以大腸埃希菌、克雷白桿菌、變形桿菌及銅綠假單胞菌為主,病原體隨尿液侵入攝護腺,導致感染。


攝護腺炎的主要症狀表現在排尿上,會有明顯的排尿異常,有尿頻、尿急,排尿不暢,排尿有疼痛感等表現,夜尿的次數也會有明顯的增多。


而攝護腺癌的病因較為複雜,通常與年齡、人種、遺傳因素、環境因素和性激素水平等有關。


其中,年齡是攝護腺癌主要的危險因素。攝護腺癌在小於45歲的男性中非常少見,但隨著年齡的增大,攝護腺癌的發病率急劇升高,絕大多數攝護腺癌患者的年齡大於65歲。



此外,攝護腺癌有家族傾向,和遺傳基因有一定關係,如果家族裡有一個一級親屬有攝護腺癌,如果父親或兄弟有攝護腺癌的,建議儘早進行攝護腺癌的篩查。這類人建議50歲甚至45歲就進行PSA檢查,以便及早診斷。


目前,暫未發現有哪種疾病和攝護腺癌是直接相關的,因此,攝護腺炎並不是導致攝護腺癌的直接因素。


事實上,攝護腺癌早已不是讓人們聞之色變的可怕疾病,目前,攝護腺癌的治療手段日趨成熟。包括內分泌治療、放療、化療、手術治療等。


針對我國為數較多的中晚期攝護腺癌患者,去勢治療是目前臨床上的標準治療方式。


由於大多數攝護腺癌的生長都依賴雄激素,通過手術去勢(雙側睪丸切除術)和藥物去勢阻斷雄激素,可抑制攝護腺癌生長。


目前,臨床上常用藥物為促性腺激素釋放激素(GnRH)激動劑或拮抗劑。相較於GnRH激動劑,GnRH拮抗劑起效和停藥恢復時間更短。


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