體檢查出息肉,哪種有癌變可能?要切除嗎?聽聽腫瘤醫生的意見

健康之初 發佈 2020-05-09T05:34:23+00:00

一邊好奇息肉到底是啥,一邊擔驚受怕:這東西會癌變嗎?鼻息肉會給患者帶來很大的煩惱,由於鼻息肉阻礙了鼻竇通氣,常引發鼻塞、頭暈、耳鳴等症狀,甚至引起心血管疾病等,所以有鼻息肉需要在醫生的指導下進行治療,堅持用藥、進行鼻腔沖洗,預防復發。

你是否還在為體檢單上的「息肉」發愁?一邊好奇息肉到底是啥,一邊擔驚受怕:這東西會癌變嗎?要切除嗎?該咋整啊?

別慌別愁,今天,我們就一起來揭開息肉的神秘面紗。



息肉到底是個啥?

息肉其實就是一塊多餘的肉,或者叫贅生的肉。我們體內器官由粘膜覆蓋的內表面上,都可能出現息肉。醫學上根據息肉的生長部位給息肉命名,常見的有鼻息肉、胃息肉、腸息肉、膽囊息肉、聲帶息肉等,如果某一部位有兩個以上的息肉,就叫多發性息肉。

息肉會癌變嗎?什麼時候需要切除?

息肉實際上也算是一種良性腫瘤,但也有一部分息肉有惡化的傾向。大體來說,如果息肉在短期內生長迅速,那麼往往是凶多吉少的,尤其對於直徑大於2厘米的息肉,一定要警惕起來,及時診斷治療;還有一些家族性的、有遺傳傾向的息肉,也是比較容易癌變的;另外,多發性息肉的癌變幾率也會增加,需要警惕。

具體來說,哪種息肉癌變幾率較高,什麼時候需要切除,北京大學腫瘤醫院副院長、胃腸腫瘤中心四病區主任蘇向前,總結過一份常見息肉的應對「秘籍」,小編在此進行了整理,方便廣大患者了解、認識。



胃息肉

癌變指數★★★☆☆

在臨床上,胃息肉約有80%為炎性或增長性息肉,20%為腫瘤性息肉。前者癌變幾率較低,但後者癌變的機率高達25%-50%!

什麼時候需要切除

直徑小於1厘米及直徑在1-2厘米之間的胃息肉,在胃鏡下直接切除或者暫不治療,每年做一次胃鏡檢查就可以了。但如果直徑大於2厘米,這樣的胃息肉是一定要切除的,如胃鏡切除不乾淨或者不易切乾淨時,還需要用腹腔鏡手術做徹底的切除。


腸息肉

癌變指數★★★★☆

腸息肉分為炎性和腫瘤性兩大類,前者癌變幾率不高,但後者癌變幾率非常高!據統計數據,有80-95%的大腸癌是由腸息肉演變而來的。

什麼時候需要切除

發現腸息肉,醫生通常都會建議儘早切除。因為即使是炎性息肉,也會繼續長大,有生成長腫瘤性息肉的可能。對於直徑大於2厘米的腸息肉,不管什麼類型,都需要及時切除,避免惡化。



膽囊息肉

癌變指數★★☆☆☆

膽囊息肉分為假性息肉和真性息肉,前者基本沒有惡化可能,但是後者包括囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉、腺瘤樣增生四類,其中膽囊腺瘤是十分危險的,雖然發病率只占膽囊息肉的4%左右,但癌變率高達30%左右!

什麼時候需要切除

1、單發,直徑大於1厘米。

2、息肉直徑增大。

3、患者合併膽結石。

4、檢查結果高度提示惡性可能。

5、患者年齡大於50歲。


鼻息肉

癌變指數★☆☆☆☆

鼻息肉相比前幾種息肉,癌變幾率就小了很多,但如果患者經常鼻出血、年齡又比較大,少數也有癌變的可能。

什麼時候需要切除

鼻息肉會給患者帶來很大的煩惱,由於鼻息肉阻礙了鼻竇通氣,常引發鼻塞、頭暈、耳鳴等症狀,甚至引起心血管疾病等,所以有鼻息肉需要在醫生的指導下進行治療,堅持用藥、進行鼻腔沖洗,預防復發。如果鼻息肉體積較小,可以使用皮質激素噴鼻劑噴鼻;如果體積稍大,可以短期服用潑尼松並逐漸減量,不但有治療效果還有利於手術;如果症狀較明顯,可在鼻內鏡下進行鼻息肉的切除。


聲帶息肉

癌變指數★☆☆☆☆

聲帶息肉的癌變幾率較低,但一旦癌變,往往具有突發性,且會在不知不覺中發生。聲音嘶啞往往是聲帶息肉最直接的表現,聲帶息肉越大,聲音就越嘶啞甚至發聲困難。

什麼時候需要切除

只要休息好,不多講話、不大喊大叫、不發脾氣,聲帶息肉通常可在2-3月內自行消失;如採用這樣的方法仍無明顯好轉,可採取手術方法進行治療。



敲黑板!重點提醒

息肉的生命力極強,即便已經切除,如果手術後仍不注意生活習慣,適合息肉生存的環境依然存在,息肉就很可能「捲土重來」!因此,切除息肉後一定要定期複查,同時要改掉不良飲食習慣,不抽菸、不飲酒,規律作息,避免這種情況的發生。

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