Hello，大家好，我是毛髮醫生劉長春~
今天，想和大家討論一下油膩和頭髮稀疏這個話題。大家都知道，有一種脫髮叫脂溢性脫髮，那麼到底是油膩導致了頭髮稀疏，還是頭髮稀疏的人一般都很油膩呢？如果控制了出油，脫髮問題會不會有所減輕？
對於這些問題，劉醫生今天統一作答，來看看脂溢性脫髮者一般都有哪些特點：
- 家族有脫髮的遺傳
- 頭髮出油多，只要一天不洗頭就油膩膩
- 有明顯的掉發現象，洗頭和梳頭時能看到大量掉發
- 掉發的區域，一般頭頂開始變得稀疏，也有患者是從髮際線後移開始
上面四點，如果你符合其中2點或者以上，那麼患有脂溢性脫髮的可能性就很大。
對於脂溢性脫髮，很多人仍存在錯誤的認知。因此買了各種生髮產品，也沒有很好的效果。
一、脂溢性脫髮的原因並非毛囊堵塞
頭髮愛出油的人，掉發一般較多。有個說法是這樣的：因為油脂分泌旺盛，堵塞毛孔，導致脫髮。
這個說法聽起來很有道理，但其實只是表面現象。因為不管是任何人，頭皮都會大量分泌油脂，油脂就是從毛髮根部（皮脂腺位置）分泌出來的，是保護毛囊和頭髮的重要屏障，只要保持正常洗頭的習慣即可，不是脂溢性脫髮的根本原因。
脂溢性脫髮的本質問題還是在於脫髮基因和雄性激素，實際上，西方的醫學裡並沒有脂溢性脫髮這個說法，脂溢性脫髮就是我們常說的男性雄性激素脫髮（也叫遺傳性脫髮），因為這類脫髮往往伴隨著頭皮大量出油，所以民間也漸漸有了這樣一個稱謂。
簡單來說，並不是頭髮一油，就容易掉，而是有脫髮基因的人，頭髮不但容易掉，還很容易油，也有一類人，頭髮非常油，但是就是不脫髮，這是因為他們沒有脫髮基因，從這類例子我們也能看出，頭髮油和脫髮並沒有絕對的關聯。
二、控油不會減輕脫髮
很多治療脫髮的方法，都提到了「控油」和「疏通毛囊」，那麼這類的方法真的可以減輕脫髮問題，甚至治好脫髮嗎？
我們剛才提到過，脂溢性脫髮的根源在於雄性激素水平偏高和毛囊攜帶脫髮基因，和你頭皮油還是不油關係並不大。而且頭髮油一般是內平衡的問題，這是洗髮水和生髮產品所不能解決的，控油洗髮水只能清潔頭皮，當時洗完可能會很清爽，但是頭油馬上又會來。
如果你覺得自己頭髮太油，一天洗頭一次就可以了，沒必要非要追求洗頭一次能管幾天。不要怕洗頭掉頭髮，頭髮掉不是洗掉的。治療脂溢性脫髮，不要迷信控油產品，那些基本都沒用，通過內在調理、藥物治療和毛髮移植，可以更科學的解決這個問題。
三、脂溢性脫髮的治療方法
治療脂溢性脫髮，一般醫學上只推薦藥物和植髮，因為目前的醫學手段，真的很難對抗基因。除了醫學的方法之外，民間的一些食療方法也可以減輕這類脫髮症狀，值得推薦。
第一階段是食療
我們首先要限制飽和脂肪的攝入，這類成分容易影響激素分泌，其次多吃點維生素和微量元素的實物，如五穀雜糧粥，菠菜，堅果，黑芝麻等，對於脫髮者都是很好的防護方法。
第二階段是藥物
在脂溢性脫髮的初期，毛囊雖然出現萎縮趨勢，但是仍然有恢復的幾率。採用米諾地爾5%外用，可以刺激毛囊生髮，男性內服1mg非那雄胺片，可以阻斷DHT的生成，減少掉發，通常情況下兩種藥物一起使用可以取得比較顯著的效果。
第三步階段毛髮移植
當你發現自己頭髮稀疏或禿頂時，一般只能植髮了。這是沒有辦法的辦法，當你的脫髮已經很嚴重，形成禿頂的時候，意味著大多數毛囊已經壞死，毛囊不會再生，壞死的毛囊永久無法生長，所以藥物這個時候也基本無效，只能從其他區域提取出毛囊。
其實脂溢性脫髮就是我們常說的遺傳性脫髮，只不過在脫髮過程中，經常能看到油脂分泌旺盛的症狀，所以有了「脂溢性脫髮」的說法。
今天看完這個文章之後，大家可能明白了——油脂不重要，重要的是基因，前期掌握藥物和輔助療法，可以很大程度減輕症狀，甚至逆轉；後期毛髮移植，也能立竿見影解決問題，所以這並不是一個不可治療的脫髮類型，而關鍵看大家的治療意願。