文/羊城晚報全媒體記者 余燕紅通訊員 闞文婧 魏彤
當「惡性腫瘤」碰到「糖尿病」時，它們就成為了彼此的「催化劑」。
廣州醫科大學附屬腫瘤醫院內科副主任鄧曉芳解釋：一方面，受糖尿病的影響，糖尿病患者患惡性腫瘤的發生率明顯增加；另一方面，這些惡性腫瘤同樣也在影響著患者的血糖，是導致患者發生糖尿病的重要原因。
這與腫瘤細胞在有氧條件下攝取葡萄糖並產生乳酸，或腫瘤引起的升糖激素分泌增多有關，這些激素會對抗胰島素的降糖作用，引起糖代謝異常，導致血糖升高。如果是生長在胰腺的腫瘤還會破壞胰島β細胞，使胰島素合成和分泌減少，血糖升高。
而在腫瘤治療過程中，化療、免疫治療、靶向治療等相關不良反應中常見的就是高血糖反應。
糖尿病會對腫瘤的治療帶來什麼影響？
增加腫瘤手術的難度。手術應激下更容易發生激素分泌異常和代謝紊亂，增加手術風險；重要臟器功能受影響，對手術的承受能力較弱；術後癒合慢，且更容易發生傷口感染。
增加腫瘤放療的副作用。皮膚反應增加：如放射部位皮炎、壞死等；黏膜反應增加：如口腔潰瘍、腸梗阻等；放療副作用的恢復變慢，周期變長；可耐受的放療劑量降低。
降低腫瘤化療的耐受性。對化療藥物的器官毒性耐受性降低，影響藥物的足量使用：如腎毒性的鉑類，神經毒性的紫杉醇、長春新鹼等；部分化療藥物的應用會增大血糖波動，影響血糖控制：如糖皮質激素的應用會使血糖升高；化療藥物可影響胰腺功能，進一步減少胰島素的分泌：如順鉑具有胰腺毒性。
患有糖尿病的腫瘤患者在生活護理中應該注意什麼？
做好血糖的控制。通過血糖監測和降糖藥物的配合，減少血糖的大幅度波動，儘量穩定在良好的血糖範圍內。
健康合理飲食。保證足夠的優質蛋白質的攝入，限制高糖高脂食物的攝入，適當食用富含纖維的食品。
做好日常防護。糖尿病患者神經末梢敏感性降低，更容易意外受傷，如泡腳時避免水溫過高導致燙傷、穿戴襪子、手套保護手足皮膚等。
定期到內分泌科複診。合理調整降糖用藥方案，監測重要臟器併發症等。(更多新聞資訊，請關注羊城派 pai.ycwb.com)
來源 | 羊城晚報·羊城派
題圖 | 視覺中國
責編 | 王敏