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結果
1.跟骨骨髓竇
2.跟骨脂肪瘤
3.跟骨囊腫
4.跟骨動脈瘤樣骨囊腫
5.跟骨骨髓竇
6.跟骨單房性巨細胞瘤
分析
1.跟骨骨髓竇
骨髓竇是指松質骨內先天性骨小梁發育稀少，各組骨小梁間的骨小梁少或缺如，形成一空腔，內含有骨髓，稱為骨髓竇，為正常解剖變異。骨髓竇以跟骨最多見，簡稱跟骨竇，其次見於股骨頸、股骨遠端及髖臼上緣等處。
跟骨是足弓的重要支點，承受著來自自身及負荷的重量。為了適應承受重量的力學需要，跟骨的結構十分精密合理。其骨小梁的發育有三組：①自跟距關節後部向後下方呈斜向走行；②沿跟骨下方分布；③自跟結節處向前方伸展。三組骨小梁間有一個類三角形、圓形或橢圓形透亮區，即跟骨竇。
跟骨由松質骨組成，其密度不一，在跟骨前下方跟骨溝下部存在一個骨小梁稀疏區，位於後關節面前部的下方，呈不規則三角區，尖端向上，稱中和三角區（中立三角區）。是跟骨力學結構的薄弱區，在少數人此三角的的骨小梁完全缺如。跟骨骨折後跟骨後關節面外側移位的部分常被擠壓入該區。
X線表現
跟骨竇的表現 觀察跟骨竇以側位平片為佳。其特點是位於跟骨前部中央，跟骨溝後方，尖端向上，足弓後上部，承受重量輕的特定位置。竇的基底與跟骨下緣平行。與竇基底相當的跟骨下緣皮質密度高，呈緻密帶狀或線狀。
竇內骨小梁稀少或缺如。邊緣清楚整齊，無明顯硬化。大小1－3cm。竇內有時可見營養溝。多數為單側，少數雙側對稱發生。竇周骨質正常。
2.跟骨脂肪瘤
少見，腫瘤與骨髓關係密切，骨髓腔內可見圓形溶骨性破壞，邊緣清晰，一般無硬化邊，多數病變無骨膨脹；脂肪瘤內部隨病程延長鈣化出現率較高—靶心樣鈣化 。
3.跟骨囊腫
囊腫多位於跟骨後中部，與跟骨竇位置不同
呈圓形或橢圓形，囊內無骨小梁，高度透亮，有張力及明顯的壁，破壞區內較乾淨、透亮
膨脹生長，周邊輕度硬化（本例的發病部位在跟骨前部與跟骨竇類似，但病灶有膨脹的感覺，周圍骨小梁結構略有受壓）
4.跟骨動脈瘤樣骨囊腫(ABC)
發病年齡大多數(80%)在20歲以下
呈膨脹的囊狀破壞區,囊內有粗或細的骨小梁狀分隔或骨嵴，使病變成皂泡狀、蜂房狀外觀，其外側為薄骨殼 。
5.跟骨骨髓竇
是位於跟骨前部中央，跟骨溝後方，足弓後上部，承受重量輕的特定位置
竇的基底與跟骨下緣平行。與竇基底相當的跟骨下緣皮質密度高，呈緻密帶狀或線狀 ，沒有張力及壁。
竇內骨小梁稀少或缺如，邊緣清楚整齊，無硬化。
6.跟骨單房性巨細胞瘤
腫瘤多位於跟骨後部，腫瘤中心多在跟骨竇之後
破壞區邊緣清楚，內無骨間隔
骨皮質變薄，臨床上有疼痛 。
來源：新鄉醫學影像診斷中心
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