癌症是全球第二大死因，據世衛組織數據統計，2020年確診癌症的患者數達1930萬人，1000萬人死於癌症，而這其中，就有180萬例患者死於肺癌。
肺癌是我國發病率和死亡率最高的癌症，2020年，我國新發肺癌病例數量為82萬例，其中男性新發肺癌病例為54萬例，女性新發肺癌病例為28萬例；肺癌死亡病例為71萬例，其中男性肺癌死亡病例為47萬例，女性肺癌死亡病例為24萬例。
眾所周知，肺癌的發生發展與吸菸密切相關，約85%的肺癌病人都有吸菸史，但是，同樣有一些患者，他們從來不吸菸，也努力避開二手菸環境，卻還是不幸罹患肺癌，這是怎麼回事呢？
「太長不看」版：
1.世衛組織國際癌症研究機構的調查表明，空氣污染的顆粒物質成分與癌症，特別是肺癌發病率的增加有極密切的關係。
2.國際癌症雜誌《Lung Cancer》（肺癌）上曾發表過相關研究表明：烹調油煙會讓女性非吸菸者的肺癌發生風險升高3.79倍。
3.除了吸菸（包括被動吸二手菸）和空氣污染，職業暴露、電離輻射、飲食與體力活動、遺傳等也於肺癌的發生有一定關聯。
4.肺癌早期可無明顯症狀，當病情發展到一定程度才出現症狀，有症狀者主要表現為痰中帶血、刺激性乾咳、喘鳴、胸痛等。
不可忽視的空氣污染
空氣污染是全球健康的重大威脅，已被證明與心血管病、中風、急性呼吸道感染、慢性阻塞性肺病和肺癌等多種疾病有關，每年約有300萬例死亡與暴露於室外空氣污染有關，室內空氣污染也同樣可以致命。
世衛組織國際癌症研究機構於2013年進行了一項評估，結論是室外空氣污染對人類有致癌作用，空氣污染的顆粒物質成分與癌症，特別是肺癌發病率的增加有極密切的關係。
在2016年，與室外空氣污染有關的過早死亡中，約58%是因為缺血性心臟病和中風所致，慢性阻塞性肺病和急性下呼吸道感染分別導致18%的過早死亡，另有6%的過早死亡是由肺癌所致。
除了室外空氣污染，通過使用固體燃料（如木柴、作物廢棄物、木炭、煤炭和動物糞便）和煤油進行烹飪而產生的室內空氣污染同樣不可小視。
肺癌病因追蹤調查發現，70%的男性肺癌患者歸因吸菸，而只有18%的女性肺癌患者是因吸菸或長期被動吸菸所導致的。
在非吸菸女性肺癌危險因素中，超過60%的女性長期接觸廚房油煙；有32%的女性燒菜喜歡用高溫油煎炸食物，同時廚房微小環境中油煙污染嚴重；25%的女性家中廚房連著臥室，冬天又很少開窗，高溫油煙久久不散。
據世衛組織統計，在死於肺癌的人中，大約有17%是由於接觸到使用木柴、木炭和煤炭等固體燃料和煤油烹飪產生的室內空氣污染中的致癌物，而婦女因負責做飯，面臨的風險更高。
國際癌症雜誌《Lung Cancer》（肺癌）上曾發表過相關研究表明：烹調油煙會讓女性非吸菸者的肺癌發生風險升高3.79倍。
其他肺癌危險因素
除了吸菸（包括被動吸二手菸）和空氣污染，職業暴露、電離輻射、飲食與體力活動、遺傳等也於肺癌的發生有一定關聯。
職業致癌因子
某些職業的工作環境中存在許多致癌物質。已被確認的致癌物質包括石棉、砷、雙氯甲基乙醚、鉻、芥子氣、鎳、多環芳香烴類以及鈾、鐳等放射性物質衰變時產生的氡和氡氣等。由於肺癌的形成是一個漫長的過程，其潛伏期可達20年或更久，故不少病人在停止接觸致癌物質很長時間後才發生肺癌。
電離輻射
肺對放射線較為敏感，大劑量電離輻射可增大肺癌患病風險。
飲食與體力活動
有研究顯示，成年期水果和蔬菜的攝入量低，肺癌發生的危險性升高。血清中β胡蘿蔔素水平低的人，肺癌發生的危險性高。也有研究顯示，中、高強度的體力活動使發生肺瘤的風險下降13%~30%。
遺傳
如果家族中有人患肺癌，那麼個體發生肺癌的風險會增加。
其他
病毒感染（如HIV感染）、某些慢性肺部疾病（如慢性阻塞性肺疾病、肺結核、結節病、特發性肺纖維化和硬皮病等），與肺癌的發生也可能有一定關係。
不過，菸草使用仍然是肺癌的第一大誘因，任何時候，只要開始戒菸，都能對健康產生好處。
在預防方面，有以上危險因素接觸的人群，要格外注意，如加強職業防護措施，霧霾天氣出門戴好N95口罩，做飯時提前打開抽油煙機，並注意開窗通風，肺癌高危人群可每年做一次低劑量胸部螺旋CT篩查。
肺癌早期有哪些症狀？
肺癌早期可無明顯症狀，當病情發展到一定程度才出現症狀，目前多數肺癌患者在就診時已有症狀，僅5%~15%的患者發現肺癌時無症狀。有症狀者主要表現為痰中帶血、刺激性乾咳、喘鳴、胸痛等。
1.咳嗽：早期出現的症狀。常為無痰或少痰的刺激性乾咳，當腫瘤引起支氣管狹窄後可加重咳嗽。多為持續性，呈高調金屬音性咳嗽或刺激性嗆咳。當有繼發感染時，痰量增多呈黏液膿性。
2.痰血或咯血：以中央型肺癌多見，多為痰中帶血或間斷血痰，偶有大咯血。
3.喘鳴：腫瘤引起支氣管狹窄，造成部分阻塞，可產生局限性喘鳴音。
4.胸悶、氣急：腫瘤引起支氣管狹窄，或壓迫大氣道，或轉移至胸膜引起大量胸腔積液和轉移至心包發生心包積液，或者膈肌麻痹、上腔靜脈阻塞以及肺部廣泛侵犯時，均可引起胸悶、氣急。
5.發熱：腫瘤壓迫或阻塞支氣管引起肺炎、肺不張，或腫瘤壞死時，可引起發熱。
6.消瘦：為惡性腫瘤常見表現，晚期由於腫瘤毒素以及感染、疼痛所致食慾減退，可表現消瘦或惡病質。
7.胸部或者是肩背疼痛：腫瘤侵犯胸膜或胸壁時，可表現為隱痛、鈍痛，隨呼吸、咳嗽時加重。侵犯肋骨、脊柱時，疼痛持續而明顯，且與呼吸、咳嗽無關。肩部或胸背部持續疼痛常提示腫瘤侵犯胸壁外組織。
8.呼吸困難：腫瘤壓迫大氣道，可出現呼吸困難。
9.吞咽困難：為腫瘤侵犯或壓迫食道所致。
10.聲音嘶啞：腫瘤直接壓迫，或轉移至縱隔淋巴結後壓迫喉返神經（多見左側）使聲帶麻痹，可導致聲音嘶啞。
肺癌雖然死亡率很高，但在早發現、早診斷及早治療的情況下，可以達到治癒；晚期通過積極治療，也可以緩解症狀、改善生活質量、延長生存期。
因此，當身體出現上述症狀時，要及時就醫檢查，排查是否患有肺癌。
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