深圳市人民醫院處方/醫囑前置審核質量控制制度

fans news 發佈 2021-12-03T21:27:37+00:00

為規範我院處方審核工作,提高處方審核質量,促進合理用藥,保障患者用藥安全,保障醫療安全,按照《藥品管理法》《處方管理辦法》《醫療機構藥事管理規定》《醫療機構處方審核規範》等法律與法規性文件,結合本院實際情況制定本制度。


為規範我院處方審核工作,提高處方審核質量,促進合理用藥,保障患者用藥安全,保障醫療安全,按照《藥品管理法》《處方管理辦法》《醫療機構藥事管理規定》《醫療機構處方審核規範》等法律與法規性文件,結合本院實際情況制定本制度。一、處方/醫囑審核基本流程1、藥師接收待審核處方,對處方進行合法性、規範性、適宜性審核。2、若經審核判定為合理處方,藥師在紙質處方上手寫簽名(或加蓋專用印章)、在電子處方上進行電子簽名,處方經藥師簽名後進入收費和調配環節。3、藥師審核醫囑發現不適宜時,應當及時與處方醫師溝通,請其修改並簽名。因病情需要的超劑量等特殊用藥,醫師應當再次確認簽名。 對用藥錯誤醫囑而醫師又拒絕修改的,藥師應當拒絕調配。處方審核的重點對處方進行合法性、規範性、適宜性審核 權限管制藥品如抗菌藥物、麻醉藥品、精神藥品等是否符合該醫生處方權限藥師對醫囑的安全性和有效性有疑問時要進行干預,與醫師溝通並進行記錄重點審核老年人、孕婦、兒童、肝腎功能障礙者的用藥情況重點審核高危藥品的使用情況重點審核需特殊管理藥品的使用情況三、 審核質量定期檢測(一)檢測方式:1、對信息系統審核的處方全樣本覆核並追蹤前置審核情況,發現問題及時改進。2、通過信息系統建立處方審核的巡查機制、過程追溯機制、反饋機制、質量改進機制3、審核中心定期對處方審核質量開展監測與評價,設立監測指標體系,包括處方審核率、處方點評率、處方干預率、處方合理率等。(二)處方審核率1、門診處方審核率定義:藥品收費前藥師審核門診處方人次數占同期門診處方總人次數的比例。 計算公式:

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