四川11歲男孩便血嘔血一度休克,竟和致癌菌有關?警惕!家裡這些行為最危險

fans news 發佈 2021-12-22T16:01:03+00:00

11月底,四川省人民醫院小兒消化內鏡中心,接診了一位病情危急的11歲男孩。在一系列對症治療及時緩解病情後,醫生發現,這名男孩有幽門螺桿菌感染。

突發暈厥,伴有便血、嘔血,甚至出現了失血性休克的危急情況……11月底,四川省人民醫院小兒消化內鏡中心,接診了一位病情危急的11歲男孩。在一系列對症治療及時緩解病情後,醫生發現,這名男孩有幽門螺桿菌感染。


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11歲男孩暈倒入院

嘔血休克一度危急



前段時間,11歲男孩小明(化名)暈倒在家,面色蒼白、意識模糊,立即被家人送到了附近醫院就診。接診醫生考慮是急性胃腸炎,給小明進行輸液治療。


當天晚上,正在輸液的小明開始嘔吐大量鮮血,並且再次昏厥,伴有失血性休克表現,於是被緊急送進兒童重症監護室進行搶救。


出現失血性休克,小明的情況十分危急,且病情發展迅速,在輾轉多家醫院後,最終來到四川省人民醫院小兒消化內鏡中心,通過24小時消化道出血綠色通道就診。


入院後,醫生了解得知,小明在一周前就出現過肚子不舒服,解黑色稀糊大便的情況,但家長沒有引起重視。


省醫院小兒外科消化內鏡團隊蔣文軍主任、劉英華主治醫師緊急商量治療方案,決定給予積極抗休克、持續輸血生命支持,同時急診行胃鏡明確出血原因。


主治醫師劉英華回憶說,通過胃鏡檢查發現,孩子的十二指腸球部有一處巨大潰瘍,用碳13呼氣試驗檢查,證實孩子感染了幽門螺桿菌。



小明的媽媽表示,家裡人有幽門螺桿菌病史,但從來沒有對小明進行過檢查。小明平時喜歡喝可樂,吃油炸和膨化食品等。「這類食物對胃腸道刺激強烈,也可能是促使其發作大出血的一個因素。」劉英華說。


省醫院消化內鏡中心劉曉崗主任醫師說,兒童消化道潰瘍、出血,60%以上和幽門螺桿菌感染有關,80%左右發生在十二指腸部位。


最終,經過一系列對症治療,小明已出院回家。


2

幽門螺桿菌,如何感染一家人的?


90%以上的慢性胃炎都是由幽門螺桿菌引起的,慢性炎症在反覆感染過程中,可能導致胃黏膜病變,最終引發胃癌。



父母存在幽門螺桿菌感染時,其子女的幽門螺桿菌感染率顯著升高,配偶之間和同胞之間也存在傳播現象。


因此,當一個人查出Hp陽性,最先影響的可能是自己的家人。


家裡什麼地方最危險?


患者的唾液、糞便、嘔吐物中都能檢測到幽門螺桿菌,患者用過的餐具、牙科設備、馬桶等,以及受污染的食物和水,都可能是傳染源。


一起吃飯

傳給親朋友好友


中國人喜歡團團圓圓,一桌子吃飯才覺得熱鬧。但是,幽門螺桿菌在家庭內主要通過口-口傳播,吃飯不分餐、共用同一食物器皿;或患者咀嚼食物餵食嬰兒,都會把幽門螺桿菌傳播出去。


預防措施:推薦分餐制,使用公筷、公勺等;避免咀嚼餵食嬰幼兒;患者應該使用單獨的餐具並給碗筷消毒。


法式親吻

傳給最愛的人


唾液中也可能存在幽門螺桿菌,一個浪漫的法式濕吻後,Ta也有可能從此攜帶這種致病菌。


預防措施:幽門螺桿菌陽性的時候,避免法式親吻。


不愛洗手

自己粘上Hp


糞便、嘔吐物中都可能存在幽門螺桿菌,因此患者用過的馬桶很可能有細菌殘留。如果上完廁所不洗手,很可能粘上幽門螺桿菌;假設接下來就是吃飯時間,那麼病菌很可能順利入駐,在胃裡紮根。


預防措施:講究衛生,飯前便後一定要認真洗手。



值得注意的是,排出體外的幽門螺桿菌可能污染水源和食物,蒼蠅也可以通過接觸糞便進而污染食物。


因此,食材在烹飪前一定要清洗乾淨,不喝未經處理的水,儘量不吃生食。


3

幽門螺桿菌是I類致癌物

一旦感染,就必須根除?



我國是幽門螺桿菌感染的高發國家,感染率超過了50%,而幽門螺桿菌被世界衛生組織明確列為I類致癌物。



感染幽門螺桿菌,如果沒有治療通常不會自行清除。25% ~ 30%的幽門螺桿菌感染者會出現不同程度的胃腸道疾病,如消化不良、慢性胃炎、消化性潰瘍、胃惡性腫瘤等;幽門螺桿菌感染還與多種胃腸道外疾病(如缺鐵性貧血、特發性血小板減少性紫癜、自身免疫病、心血管疾病、腦血管疾病等)密切相關。


幽門螺桿菌相關疾病不僅危害人類健康,還加重了社會和家庭的衛生保健負擔。因此,根除幽門螺桿菌以減少相關疾病的發生尤為緊迫。



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4個症狀提醒你去做檢查


感染幽門螺桿菌後,大多數人無明顯症狀,有的會因慢性胃炎、消化性潰瘍等表現就診,症狀包括腹痛、腹脹、反酸、噯氣(打嗝)等,如不經治療,少數患者會慢慢演變直至胃惡性腫瘤。


有上述消化道症狀,或患有消化道潰瘍、慢性萎縮性胃炎、腸化生、上皮內瘤變,以及存在胃癌家族史的人,最好進行一次呼氣試驗,判斷是否感染幽門螺桿菌。


C13和C14呼氣試驗,是國際上公認的幽門螺桿菌檢查「金標準」,也是目前檢測幽門螺桿菌的最常用方法之一。這種檢查方法診斷準確率達95%以上,沒有交叉感染風險,只需要吹兩次氣就可以了。


C13呼氣試驗要吹兩次氣,第一次吹氣完成之後服用1顆C13膠囊,靜坐30分鐘再次吹氣;C14呼氣試驗只吹一次氣即可,吹氣之前服一粒C14膠囊。這兩種檢查方式,檢測前都需空腹或禁食2小時以上,無需刷牙或漱口。


如果一個月以內使用過抗生素或胃藥、抗菌藥會影響檢查結果,最好擇期再測。







來源:紅星新聞、生命時報、成都商報四川名醫

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