雙氧水導致切開引流術後創面不癒合

fans news 發佈 2022-01-03T09:48:21+00:00

醫用雙氧水在把細菌等微生物殺死的同時還會造成機體組織的壞死,肉芽發白,使蛋白質變性,如果多次使用會影響傷口癒合。

醫用雙氧水在把細菌等微生物殺死的同時還會造成機體組織的壞死,肉芽發白,使蛋白質變性,如果多次使用會影響傷口癒合。不要在傷口上,反覆多次使用雙氧水,接近痊癒傷口禁忌使用雙氧水。

病例介紹

患者年齡:64歲

患者性別:男

因切口引流部位不癒合而就診於皮膚科。患者10周前在急診中心因表皮囊腫破裂接受切口引流治療。但患處一直不癒合。

患者家人一直每周兩次用藥房買來的雙氧水處理傷口,這種做法阻礙了傷口癒合,導致該患者傷口閉合延遲。

應仔細評估無法癒合的傷口,以排除惡性腫瘤、感染或壞疽性膿皮病等炎症性疾病。在這種情況下,進行活檢以排除壞疽性膿皮病和惡性腫瘤,特別是鱗狀細胞癌。此外,進行細菌和真菌組織培養。全血分類計數,以評估感染或血液惡性腫瘤。所有檢查和活檢均提示未感染的外科傷口。

3%至5% 過氧化氫溶液為非處方藥物,是一種低成本的傷口防腐劑。在最初急救之外或術後使用過氧化氫是改善還是阻礙傷口癒合,仍無統一意見。但濃度較高時,過氧化氫會導致皮膚壞死。由於其清創作用,FDA批准其治療脂溢性角化病,作為冷凍療法或刮宮術的替代方法。

對於該患者,在沒有其他感染跡象的情況下,患者及其家人被告知停止使用過氧化氫。創口護理建議改為每日外用凡士林和傷口包紮。四周後,傷口癒合加速,傷口大小縮小了三分之二。

2022-01-02

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