提到腫瘤治療，大家不由得會想到放射治療。看著醫院裡各種高端的放療儀器像「變形金剛」似的「咔咔」一頓變形
除了驚呼「厲害極了」，你又了解其中的原理嗎？
另外，關於放射治療，民間還流傳著一種說法，所謂「殺敵一千，自損八百」。放射治療在殺死腫瘤細胞的同時，真的會傷及到身體裡那些正常器官嗎？
本期，我們邀請到四川省腫瘤醫院放療中心副主任王衛東，一起了解一下關於放射治療的那些事兒。
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放療技術的工作原理是什麼？
放射治療就是利用各種線束來殺傷腫瘤。這些線束包括X射線、電子線，以及質子、重離子等線束。通過這些線束，直接打斷癌細胞的DNA雙鏈，從而破壞癌細胞複製需要的信息載體，引起癌細胞發生凋亡，最終引起腫瘤病灶的消退。
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常見的放療儀器有什麼？
現在放療已進入精準放療時代，主流的放療手段叫三維適形調強放療，例如我們所熟知的TOMO刀就屬於精準的3D放療設備。它通過螺旋斷層的方式實現精準的放射治療。
精準放療不僅適用於晚期腫瘤的姑息性治療，現在越來越多早期腫瘤的治療也在採用精準放療手段，因為相對治療創傷性更小，特別是對一些老年人，無法耐受手術創傷的患者，被喻為「不見血的手術刀」。
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什麼樣的病人需要做放療？
放射治療這種技術誕生有100多年的歷史，在早期它主要運用於腫瘤晚期患者的姑息治療，比如止痛、緩解症狀等。
隨著技術的發展，尤其是近二三十年來，隨著影像技術還有計算機等技術的不斷發展，放射治療的精度越來越高，可以對早期的患者獲得非常好的療效，幾乎覆蓋所有的腫瘤。在一個腫瘤患者整個治療過程中，大約70%的患者都需要放射治療這種技術。
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放療後的病人身上有輻射嗎？
臨床上經常遇到很多病人擔心自己接受放療後，會影響到家人的健康。事實上，放療病人接受的是射線（同位素治療患者除外）治療，病人身上沒有放射源、沒有射線，也就沒有輻射，所以不會影響家人的健康。
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放療真的會「殺敵一千，自損八百」嗎？
這個說法是錯誤的！
一般來說，在傳統放療過程中，照射局部肯定會有放療反應出現，但隨著治療技術精度增加，射線的駕馭能力越來越強，可以把射線精準地投到腫瘤地病變部位，而正常組織可以得到很好的保護，所以不存在「殺敵一千，自損八百」的情況。
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放療需要忌口嗎？
總體來說沒有需要特別忌口的東西，不偏食、不忌口，講究葷素搭配、粗細搭配，提倡高熱量、高蛋白飲食，多飲水，適當補充維生素就可以了。
當然，有的腫瘤還有些特殊要求，比如消化道腫瘤或治療過程中對消化道可能造成損傷的腫瘤（如鼻咽癌、肺癌等），應儘量減輕消化道負擔，避免干硬刺激食物的損傷；腹盆腔腫瘤則要求少渣飲食，因其本身可能引起大便次數增多等問題。
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放療一般需要幾個周期？
放療醫師最喜歡說的話是「一錘子買賣」，放療與化療不同，可以有幾個周期甚至十幾個周期，一般來說，相同部位的放療，在三到五年內只能做一次。
簡單說就是放療就一個周期，只是這個周期有點長，一般要持續一個月左右，每周一至周五治療，周六、日休息。
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放療中間可以停嗎？
很多病人覺得，放療時間這麼長，中間停個幾天，休息一下，可以減輕放療副反應。其實放療的治療模式比較固定，而這種設計方式絕不是我們想停就停的。
如果中間放療間隔時間太長，一般來說，再繼續放療的意義不是太大，同時正常組織的損害已經形成，而腫瘤細胞沒有達到理想的劑量，最後的結果很可能是「偷雞不成蝕把米」。
如果不是放療的反應太過明顯，或者出現其他併發症必須要停，一般建議患者不要隨便停治療，如果不得已要停治療，時間不要超過一個星期。
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放療後有什麼注意事項？
放療後，根據照射的區域及器官有不同的注意事項。正常組織經過照射後需要一段時間才能修復，如放療後皮膚仍需要保護，不要刺激放療區域，以免皮膚發生感染。
有些患者需要進行功能鍛鍊，如乳腺癌患者放療後，患側上肢需要抬舉鍛鍊，以減少上肢水腫，減少肩關節活動受限的發生機率。
另外宮頸癌患者放療後應給予陰道沖洗，避免黏連，減少宮腔感染。同時，放療後患者應加強營養，注意休息，以促進機體儘快恢復。在放療結束後的康復期，醫生會交代複查的時間，進行隨訪觀察療效和副作用，一定要根據醫生要求的頻率來進行隨訪。