血糖、血壓「盪鞦韆」易造成視網膜病變?掌握術後3個護理要點

家庭醫生在線 發佈 2022-02-07T19:43:13+00:00

糖尿病不只是高血糖那麼簡單,血糖沒有得到有效控制,那麼糖尿病併發症就會隨之而來,最為常見的就是糖尿病眼病。隨著血糖水平升高,眼部分組織會受到影響,從而誘發各種病變,常見的有視網膜病變、青光眼、眼底出血、白內障以及眼肌外麻痹等,嚴重時可導致不可逆的失明。

糖尿病不只是高血糖那麼簡單,血糖沒有得到有效控制,那麼糖尿病併發症就會隨之而來,最為常見的就是糖尿病眼病。隨著血糖水平升高,眼部分組織會受到影響,從而誘發各種病變,常見的有視網膜病變、青光眼、眼底出血、白內障以及眼肌外麻痹等,嚴重時可導致不可逆的失明。

為什麼血糖或血壓波動大會造成視網膜病變?

糖尿病患者血糖或血壓居高不下或波動幅度太大,糖尿病病程越長,那麼患糖尿病視網膜病變的風險就越高。血糖和血壓波動過大時可侵害眼部微血管,造成眼部微血管破裂出血,導致眼內纖維增生和視網膜脫落。糖尿病視網膜病變的基礎就是微血管病變,從1期發展到3期速度緩慢,幾乎沒有任何症狀且視力正常;發展到4期後易造成眼內出血和嚴重併發症,視力也隨之減退,嚴重時可致盲。此階段即使血糖穩定,全身狀態好轉,眼部病理過程也難以逆轉,所以應積極配合醫生進行局部治療。糖尿病患者出現視網膜病變的風險高,早期沒有任何症狀,隨著病情的進一步發展,易出現視力減退,屈光發生改變,視野也隨之縮小;當發展到一定程度時可發生新生血管性增殖膜或視網膜脫離,嚴重時可造成青光眼,最終導致失明。

糖尿病眼病手術後該如何護理?

1、正確用眼藥水

糖尿病眼病手術後,還需嚴格按照醫生囑咐用滴眼藥水,勤監測單眼視力,留意視力變化。看東西時模糊或有重影,第一時間想到視網膜脫離或眼底出血,應及早就醫檢查。

2、注意用眼衛生

減少玩手機和電腦等電子產品的時間,不能長時間近距離用眼,不可隨意揉搓眼睛,以免引起感染;養成主動喝水的習慣,適當吃含膳食纖維的蔬菜和五穀雜糧,維持糞便通暢;做到鬆弛有度,每天要有充足的睡眠。另外,選擇緩和的運動項目,如騎自行車或慢跑以及快步走等;根據天氣變化增加衣服,注意個人和飲食衛生,積極預防感染;值得提醒的是,患者術後不能做劇烈運動,如百米衝刺、跳遠或跳高等。

3、定期複查

糖尿病眼病術後6個月內每隔2~4周檢查一次視力和視野,每年做次眼底螢光血管造影檢查。若出現眼睛不適、眼睛紅腫和閃光感等,還需及早就醫檢查。

溫馨提示

不管有沒有糖尿病眼病,糖尿病患者都要定期去醫院散瞳檢查眼底。若出現看東西模糊或眼花,看東西有重影,眼部有壓力感,看東西變形,閱讀時非常困難,眼睛發紅持續兩周仍然沒有好轉等還需及早就醫。平時應注意飲食清淡,遠離高脂肪和辛辣刺激性食物;不可長時間閱讀或用電子產品,以免引起眼睛疲勞而導致視網膜病變。另外,糖尿病患者除了控制血糖外,也要積極控制血壓和血脂。

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