門診經常碰到一些病友自訴，在家自己測量血壓正常，一到醫院測量血壓就高，往往非常緊張，常會問醫生：這是怎麼回事？需不需治療？
01什麼是白大衣高血壓？
如果一個人反覆出現診室外的地方測量血壓低於140/90mmHg（測量方法正確的情況下），但在診室測量的血壓超過140/90mmHg，因為診室醫生都穿白大衣，所以這種高血壓稱之為「白大衣高血壓」。
白大衣高血壓診斷不能隨便下，建議診室測量出血壓升高的病人除非血壓非常高，一般不急著服降壓藥，可以在家裡正規測量血壓1周，即患者應在早晨和傍晚各測2次（間隔1-2分鐘）坐位血壓，最好連續測量1周，並記錄測量結果。
或者應用動態血壓監測儀，這個監測儀能夠持續測量並記錄24-48小時的血壓。如果發現的血壓均值低於140/90mmHg，一旦醫院測量血壓大於140/90mmHg，這是真正的白大衣高血壓。
02診斷出白大衣高血壓該怎麼辦？
要想知道白大衣高血壓怎麼辦，首先要了解為什麼會發生白大衣高血壓。這種高血壓病人往往思想緊張、情緒焦慮，對健康問題特別敏感、擔心生病，見到醫生會面紅耳赤、心跳加快，結果測得的血壓值會偏高。
所以，大多數白大衣高血壓病人不需要服降壓藥的，需要了解有關健康知識，注意生活方式，調整心態，避免緊張，如果焦慮嚴重，可以通過心理門診給予適當干預。
值得注意的是，白大衣高血壓病人將來發生持續性高血壓的機會比血壓正常者要高很多，建議白大衣高血壓病人應至少每半年到1年監測1次診室外血壓（家庭規範自測血壓1周或24小時動態血壓監測）。
若合併有心血管危險因素比如高齡、吸菸、血糖血脂異常、肥胖、心血管病家族史，則應每月監測1次診室外血壓，以便及時發現和治療持續性高血壓。