小孩子、老年人、上班族，不同的年齡段發生乾眼症的原因各有不同。以前有乾眼症、乾眼病、乾眼綜合徵等各種名稱，現在統一為乾眼，所謂的乾眼，就是我們眼球表面的一層淚膜發生了病變，可能是質量變差，也可能是數量發生了改變，會引起眼部的不適和視覺質量的下降，臨床上將這類病統稱為乾眼。
乾眼症有哪些症狀？
通俗地說，正常情況下我們的眼睛表面會有一些細胞、淚腺、瞼板腺，它們分別會分泌水液成分、黏液成分和油脂成分，形成一層保護膜，覆蓋在我們的眼球表面。當這一層保護膜不能夠保護我們的眼表的時候，眼睛就會出現各種各樣的不適。
不僅僅是眼睛干，有些患者還會表現為反覆地發紅、眼結膜異物感、燒灼感、怕熱、怕冷、怕煙等一系列問題，甚至有時候會出現一過性的視力下降，視物模糊，但是眨一眨眼，或者流一點眼淚，打個哈欠就好像又好了。乾眼嚴重的患者會出現眼睛乾澀，眼皮抬不起來，有些患者會覺得每天都睡不夠，這些都是乾眼的表現。
得了乾眼症，自行購藥可以嗎？
乾眼的種類非常地多，例如工作人群大多是由於長期注視電子屏幕，導致淚液的成分蒸發過快；而老年朋友大多是由於眼瞼的瞼板腺長期慢性炎症，導致淚液成分發生異常，或者是瞼緣感染了蟎蟲。
對於不同類型的乾眼，我們有相對應的檢查和治療手段，並不推薦大家到藥店自行購買藥物或眼藥水，主要原因是可能會不對症，使用之後要麼沒作用，要麼會加重病情。例如我們建議使用不含防腐劑的人工淚液，因為眼藥水中的防腐劑如果長期使用，反而會加重乾眼。
如果經過藥物治療，沒有辦法治癒的乾眼，就屬於重度乾眼的範疇，這個時候就需要進行儀器或者手術治療。營養支持治療也是乾眼治療過程中最重要的一環，患者可以通過多喝水，補充維生素A、必需脂肪酸、乳鐵蛋白等其他營養物質來緩解乾眼症狀。
乾眼症的非藥物治療有哪些？
1. 植入淚點小栓子：我們的眼淚會經由淚小管排出，如果採用植入淚點小栓子或灼燒的方法封閉淚小管，可以減少眼淚流失，從而緩解症狀；
2. 角膜接觸鏡：治療性角膜接觸鏡可以增加眼淚在眼表的停留時間，緩解乾眼；
3. 自體游離頜下腺移植：由於頜下腺的分泌物與眼睛分泌物類似，必要時可以考慮自體移植；
4. 疏通瞼板腺：對於瞼板腺有問題的患者，可以採用熱敷、理療等方法疏通瞼板腺，增加淚液中油性成分的比例，緩解乾眼；
5. 光療：是一種近年來新出現的治療方法，建議大家一定要去正規的眼科醫院諮詢治療。
本期醫學內容合作者：龔珂 西安市第四醫院黃斑病中心 副主任醫師