「科普」過敏性皮膚病常見問題解答

皮膚科醫生張順武 發佈 2022-04-09T16:20:55.581664+00:00

過敏性皮膚病是我們日常生活中常見的皮膚病之一,大多數人都和過敏「打過交道」。有時候是因為吃了過敏性食物,有時候是因為接觸了過敏性物質,有時候卻又根本不知道為什麼。

過敏性皮膚病是我們日常生活中常見的皮膚病之一,大多數人都和過敏「打過交道」。有時候是因為吃了過敏性食物,有時候是因為接觸了過敏性物質,有時候卻又根本不知道為什麼。下面是一些我們在門診上經常被患者朋友問及的問題。


1、為什麼會反覆過敏?

當過敏原首次進入過敏體質患者機體,機體的免疫系統對該種過敏原會產生免疫記憶,當相同的過敏原再次進入體內,過敏體質的免疫系統迅速識別出該過敏原,隨後發生強烈的免疫反應,皮膚出現紅斑、丘疹、風團等皮疹,並伴有瘙癢等不適症狀。

2、為什麼過敏性皮膚病多數會反覆不容易根治?

過敏性皮膚病的致病原因中非常重要的一項就是過敏源。我們生活的環境中的過敏源非常多,有吸入性過敏源,食物過敏源,接觸性過敏源等。然而很多人並不知道自己對什麼過敏,或者是無意中就會接觸到會導致自己過敏的過敏源。因此建議患者藉助過敏源檢查手段來查找過敏源,並且做好規避。

3、常用的過敏原檢查手段有哪些?

  • 皮膚點刺實驗:主要檢測速髮型過敏反應,檢測皮膚內肥大細胞表面是否有結合過敏原特異性IgE,用於診斷各種食物過敏原和氣源性過敏原誘發的速髮型過敏性皮膚病,如蕁麻疹、特應性皮炎、藥疹等。
  • 斑貼實驗:是過敏性接觸性皮炎診斷的金標準,主要用於檢測甲醛、苯、環氧樹脂等化工原料、化學用品及化妝品的過敏,適用於遲髮型過敏反應相關性疾病,如接觸性皮炎、職業性皮炎、手部濕疹、化妝品皮炎或病因不明卻反覆發作的濕疹。體外過敏原檢測:是通過抽取少量血液,檢測血清中對某些過敏原產生的特異性IgE。本試驗主要適用於速髮型過敏反應的患者,如蕁麻疹、特應性皮炎、過敏性鼻炎、哮喘等。尤其適用於兒童、已系統用藥治療、全身皮損泛發等不適宜做點刺試驗者。


4、治療過敏性皮膚病的方法有哪些?

(1)應首先找到可能的過敏原,去除病因,同時也儘量預防下次病情復發。

(2)外用藥物的選擇根據皮損的情況而定。

● 輕度紅斑、風團而無滲液時,可選用爐甘石洗劑,能起到不錯的止癢效果。

● 局部皮損紅腫且伴有明顯滲液時,可選用生理鹽水、3%硼酸溶液等濕敷的方法。

● 當發展至亞急性階段,無明顯的滲液時,可使用含皮質類固醇的藥膏,或清熱解毒的中藥藥膏也可應用。

● 內服藥物以止癢、脫敏為目的。抗組胺類藥物能阻滯人嗜鹼性粒細胞和肥大細胞釋放炎症介質,因而成為首選。皮疹泛發、病情重,可短期系統應用糖皮質激素。

(3)病情進展迅速、嚴重時需要及時就診專科醫院接受正規的治療,以免延誤。


5、過敏性體質的朋友平時應該注意什麼?

  • 減少誘發加重因素及刺激因素如機械因素(搔抓、摩擦),物理化學因素(熱水洗燙、高溫、低濕度、刺激性藥物),生物因素(動植物、微生物感染等)。
  • 遠離致敏因素,這是預防過敏性皮炎最根本的辦法。
  • 儘可能減少環境中的過敏原:如上文中提到的吸入性過敏原、食物過敏原、接觸性過敏原等。
  • 也可以藉助一些輔助檢查,比如過敏原IgE檢測、點刺實驗、斑貼實驗等等來查找過敏原,來幫助我們更好的找到並規避過敏原。
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