摘要：

文題釋義：

椎間盤退變：是指隨著人年齡的增長，正常的椎間盤組織水合程度下降，間盤高度降低，並且由於各種誘因如扭傷、勞累等致使椎間盤的纖維環組織受損，導致椎間盤退變進一步加重。

水凝膠：是通過物理或化學交聯形成的可吸收大量水而不溶解的三維網狀聚合物體系，可根據不同的材料組合出不同功能和性狀的水凝膠，可用於包裹藥物、蛋白質和細胞等。

背景：因椎間盤退變而產生下腰痛的患者逐年增多，但手術及保守治療均存在其局限性，近年來新型的以水凝膠為載體的再生治療方法為治療椎間盤退變帶來了新的思路。

目的：綜述各類生長因子及藥物搭載於不同種類水凝膠對於椎間盤早期退變的修復作用。

方法：使用計算機檢索PubMed、中國知網和萬方資料庫發表的關於椎間盤退變再生治療及分子生物學的相關文獻。文獻發表時間為1999年1月至2021年5月。中文檢索詞：「椎間盤、椎間盤退變、水凝膠、生長因子、趨化因子、藥物、再生、修復」，英文檢索詞：「Intervertebral disc，intervertebral disc degeneration，hydrogels，growth factors，chemokines，drugs，regeneration，repair」，共篩選出87篇文獻後再進一步歸納總結。

結果與結論：①天然水凝膠可在椎間盤組織中逐漸被降解，成為椎間盤組織的基質或者被直接吸收，體現了其優越的生物相容性，其在椎間盤退變治療早期亦能恢復間盤高度，起到支撐作用，從而恢復脊柱生物力學。②以水凝膠為載體的生長因子及藥物等活性分子治療椎間盤退變的研究目前仍存在諸多難題亟待解決，主要包括：大多數研究成果來自於動物實驗，如何安全有效地遞送水凝膠複合物進入椎間盤，以及在治療早期能否立即解決患者腰痛的問題等。③複合水凝膠因其優越的生物力學性能和良好的生物相容性成為未來治療椎間盤退變的重要方向，富血小板血漿因富含多種生長因子亦是未來治療椎間盤退變的熱點。④水凝膠因其材料和聚合方式的多樣性將為組織工程和醫學提供更廣闊的應用前景，各類生長因子及藥物搭載於不同種類水凝膠可為椎間盤退變的修復和再生治療提供新思路。

https://orcid.org/0000-0002-8296-2312(趙宇楠)；https://orcid.org/0000-0002-6611-0494(楊學軍)

中國組織工程研究雜誌出版內容重點：生物材料；骨生物材料; 口腔生物材料; 納米材料; 緩釋材料; 材料相容性；組織工程

關鍵詞: 椎間盤, 椎間盤退變, 水凝膠, 生長因子, 趨化因子, 藥物, 再生, 修復

引用本文: 趙宇楠, 張皓博, 孫 韜, 楊學軍. 以水凝膠為載體的生長因子及藥物修復椎間盤退變：問題及應用前景[J]. 中國組織工程研究, 2022, 26(34): 5525-5533.

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以水凝膠為載體的生長因子及藥物修復椎間盤退變：問題及應用前景