外耳再造的三個方法

余文林整形博士 發佈 2022-04-19T10:01:20.189194+00:00

先天性小耳畸形是一種先天性的耳鼻喉科疾病,輕則為耳部的缺損,重則是外耳道閉鎖影響聽力功能,不僅影響患者容貌的協調性,還會帶來嚴重的心理障礙。下面就帶大家了解一下小耳畸形外耳再造的三個方法。


先天性小耳畸形是一種先天性的耳鼻喉科疾病,輕則為耳部的缺損,重則是外耳道閉鎖影響聽力功能,不僅影響患者容貌的協調性,還會帶來嚴重的心理障礙。下面就帶大家了解一下小耳畸形外耳再造的三個方法。

目前主流的小耳畸形矯正手術主要有三種,肋軟骨直埋法、肋軟骨擴張法和耳支架一次成形法三種,其中前兩種應用最廣泛,效果也更自然。

1.肋軟骨直埋法

肋軟骨直埋法分兩期手術。一期手術是切取自身軟骨材料,按照健側耳朵雕刻大小、形狀相似的耳支架,植入耳後皮膚內。

四個月後進行二期立耳手術,在耳後溝植入一塊軟骨或羥基磷灰石維持耳朵於正常的角度,用耳後筋膜瓣覆蓋耳後區,耳後創面植皮。圍手術期不會影響受術者正常的生活與學習,只需保護好耳朵即可。

2.肋軟骨擴張法

肋軟骨擴張法需要分三期手術進行。擴張法比直埋法多出了一步,也就是擴張皮膚。

一期手術是在殘耳後乳突區埋置擴張器,定期注入生理鹽水以擴張皮膚。

3~4個月擴張好皮膚後做二期手術,二期手術與直埋法一期手術一樣,雕刻耳支架,用擴張出來的皮膚包裹肋軟骨耳支架。

4個月後再進行第三期立耳手術,手術方法與直埋法二期一樣。

擴張法的效果比之另外兩種手術方法效果要更好,因為擴張出來的皮膚顏色、質地、厚薄都比較適宜,術後耳朵的膚色會更自然。

3.耳支架一次成形法

一次成形法所用到的材料是聚乙烯生物支架,包括medpor耳支架和su-porer耳支架兩種。手術方法是用頭部顳淺筋膜瓣翻轉覆蓋支架,在顳淺筋膜表面植皮,固定縫合後持續負壓吸引,讓耳支架得以凸顯,形成凹凸分明的耳廓細微結構。

此種手術方法只需進行一次手術即可,組織相容性也比較好,只是手術中顳淺筋膜瓣和植髮的步驟處理不好,容易導致皮瓣壞死和支架外露。

大家可以根據自己/孩子的情況和醫生的建議選擇手術的方式,最重要的是認真做好功課,選擇專業技術過硬、臨床經驗比較豐富的醫生。

關鍵字: