泛紅又長痘?玫瑰痤瘡和痤瘡是同一種病嗎?

皮膚科醫生謝紅付 發佈 2022-04-21T14:43:09.091655+00:00

特別聲明:文內所有治療方案及藥品僅供學習、交流,請就醫後遵醫囑治療使用。近年來,部分患者還是容易混淆玫瑰痤瘡和痤瘡,會把玫瑰痤瘡誤認為是痤瘡的一種。其實它們是完全兩個不同的皮膚病,以下內容一定要耐心看完,相信對你一定有用。一、什麼是玫瑰痤瘡?

特別聲明:文內所有治療方案及藥品僅供學習、交流,請就醫後遵醫囑治療使用。


近年來,部分患者還是容易混淆玫瑰痤瘡和痤瘡,會把玫瑰痤瘡誤認為是痤瘡的一種。其實它們是完全兩個不同的皮膚病,以下內容一定要耐心看完,相信對你一定有用。

一、什麼是玫瑰痤瘡?

玫瑰痤瘡是一個以血管功能改變為特點的慢性的面部炎症的皮膚病,常見於中青年女性,好發於面中部肌膚,主要發病原因為:遺傳因素、免疫功能紊亂、血管神經功能紊亂、皮膚屏障受損引起等。錯誤護膚方式、受熱日曬、心理壓力等可誘發或加重此疾病。


二、玫瑰痤瘡的主要特徵

1.面部容易出現持續性紅斑、陣發性泛紅的患者,往往容易出現受熱、精神緊繃、情緒激動、日曬、運動後發紅情況加重。由於紅斑的反覆發作,部分患者有可能會出現「紅腫」情況,如酒渣鼻,可能只占10%左右,90%的玫瑰痤瘡僅表現為面頰部反覆潮紅與紅斑。

2.在紅斑的基礎上,部分患者可能會出現丘疹膿皰型的玫瑰痤瘡,由於毛囊周邊表淺的炎症,面部會出現圓頂針尖大小的淺表丘疹膿皰,也有可能出現結節。在臨床上類似於痤瘡,所以名字由此而來。

3.相關研究表明31.3%玫瑰痤瘡患者會合併眼部不適一系列情況,如:眼周丘疹膿皰、眼結膜充血,異物感、光敏、視物模糊、刺痛、干癢等症狀。

除了以上幾種,玫瑰痤瘡的患者還容易伴有皮膚敏感症狀,如灼熱、刺痛、緊繃、瘙癢等敏感的症狀,大部分是因為皮膚屏障受損,經皮失水率增加還會出現皮膚乾燥,但少部分患者會表現為肌膚油膩。


三、什麼是痤瘡?

痤瘡是一種以毛囊皮脂腺慢性炎症為代表的皮膚病,好發於面頰、額頭、下頜、四肢軀幹前胸、後背等皮脂腺分泌旺盛部位

多見於少年、青年、中年這三個年齡段患者體內激素分泌容易明顯改變,如雄激素異常的影響下,會導致皮脂腺分泌過多油脂,毛囊角化異常未及時排出的油脂很容易引起微生物的繁殖形成炎症,嚴重的炎症可能出現瘢痕。

主要表現形式為:

1、非炎症性皮損—粉刺(堵塞毛囊口形成粉刺)

2、炎症性皮損—丘疹、膿皰、結節(毛囊本身的炎症)

另外痤瘡的形成加重與遺傳、免疫反應、不正確的外用彩妝、情緒壓力、飲食等情況息息相關,日常需注重生活作息、飲食習慣,精簡護膚。


四、總結歸納

①根據不同人群劃分,玫瑰痤瘡好發於中青年女性,而痤瘡好發於中青年男女。它們也是可以同時發生或先後轉換的。實際上玫瑰痤瘡也可能出現丘疹膿皰(毛囊周邊表淺的炎症),但最基本的改變還是臉上泛紅血管的改變

②痤瘡是屬於毛囊本身的炎症,但是尋常痤瘡不會因刺激因素出現陣發性潮紅或持續紅斑,相對於玫瑰痤瘡沒有那麼明顯的敏感症狀。因此,玫瑰痤瘡和痤瘡是兩個完全不同的皮膚病

③玫瑰痤瘡和痤瘡也可能合併發生,二者合併發生時,可能以玫瑰痤瘡為主,也可能以痤瘡為主。根據症狀不同,後續用藥方面也會有所差異。

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參考文獻

[1]中華醫學會皮膚性病學分會玫瑰痤瘡研究中心,中國醫師協會皮膚科醫師分會玫瑰痤瘡專業委員會.中國玫瑰痤瘡診療指南(2021版)[J].中華皮膚科雜誌,2021,54(04):279-288.

[2]Clarissa Dwipuspa Wijaya(黃小芳). 中國痤瘡患者的臨床表現、生活方式和情緒與痤瘡的相關分析[D].浙江大學,2016.

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