肥胖、超重不僅不美觀，最大影響是涉及到各類疾病和多種合併症，肥胖人群不但患病機率高，手術的風險和難度也遠高於普通人。近日，九江市骨科醫院骨傷五科成功為一名體重近180kg的患者實施了重建髓內釘固定術，術後患者恢復良好，已順利出院。
據經管醫生甘小胖介紹，患者石某是一名40歲的男性患者，在家摔傷導致左髖部疼痛不適，被120送至骨科醫院就診，入院後被診斷為左股骨近端粉碎性骨折。
左股骨近端粉碎性骨折治療原本在骨科醫院是一種常規手術，但石某身高183cm，體重180kg，BMI高達53.74kg/m2，屬於嚴重超重。過度的肥胖導致患者的心肺功能差、血糖高、痛閾低、翻身不耐受，手術麻醉難度係數和風險係數都很高，且患者體重過大，且腿部肌肉很發達，脂肪層很厚，術中視野不清，嚴重影響醫生手術操作，為術後的復位治療帶來了極大的困難。
若採取保守治療，那麼患者很可能出現肺部感染、尿路感染、下肢靜脈血栓、褥瘡等併發症，預後不佳。相對於保守治療而言，手術是複雜型股骨近端骨折骨折的主要手段。
骨傷五科副主任楊紹武帶領診療團隊，對患者進行了全面的評估，並邀請院內麻醉科、心血管科、重症醫學科及護理團隊進行會診，綜合多學科意見，在考慮到各方面因素後，最終為患者制定了一套個性化診療方案。
在和患者及家屬進行充分溝通並取得同意後，在做好防控措施的同時，楊紹武團隊成功完成了手術。術後患者未出現任何併發症，由於體重過重，術後第三天才扶拐下地進行活動。經過護理團隊精心照料，半個月後患者順利拆線出院。
文字/甘小胖 攝影/胡敏
編輯/舒雅婷 審核/溫小榮