經方中醫程醫生:三部六病版《傷寒論今釋》論說條文之第7條

經方中醫程醫生 發佈 2022-04-29T21:20:50.777534+00:00

經方中醫程醫生:三部六病版《傷寒論今釋》論說條文之第7條一、名稱與概念二、病機分析(四)整體病7、病有發熱惡寒者,發於陽也;無熱惡寒者,發於陰也。發於陽,七日愈;發於陰,六日愈。以陽數七,陰數六故也。陽謂三陽病,陰謂三陰病。

經方中醫程醫生:三部六病版《傷寒論今釋》論說條文之第7條

一、名稱與概念

二、病機分析

四)整體病

7、病有發熱惡寒者,發於陽也;無熱惡寒者,發於陰也。發於陽,七日愈;發於陰,六日愈。以陽數七,陰數六故也。

陽謂三陽病,陰謂三陰病。然病屬始發,而有惡寒證者,在陽病惟有太陽,在陰病惟有少陰。

然則此條之意,謂始發病時,發熱、惡寒者為太陽,無熱、惡寒者為少陰耳。發熱惡寒之太陽病,中風、傷寒是其例。無熱惡寒之少陰病,少陰篇三百七條、三百八條(304條、305條)附子湯證是其例。

太陽之惡寒,或由淺層血管收縮,或由汗出肌疏之故。少陰之惡寒,則因心臟衰弱,體溫低降之故。是以等是惡寒,在太陽則發熱,在少陰則無熱也。

然發於陰之病,殊非絕對不發熱者。少陰篇三百四條(301條)麻黃附子細辛湯證,三百五條(302條)麻黃附子甘草湯證,皆發於陰而發熱之例。蓋傷寒六經,不過就病變上分作六個段落,身體機能之亢進或衰減,中間階級正多,非可截然分畫,學者勿執定少陰無熱可也。凡發於陰之少陰,皆即舊說所謂直中。至臨床上所見少陰病,則多由傳變而來(詳少陰篇中)。

七日愈,六日愈,陽數七,陰數六,皆不可強解。傷寒傳變,大多數固六七日而一經。然必謂太陽七日愈,少陰六日愈,已非事實。陽數七、陰數六,尤涉附會。注家以水火之成數為說,未敢同意。

山田氏云:此條三陰三陽大綱領,寒熱虛實之原本,不可不明也。但其發於陽七日愈以下,王叔和所補,今不取也。按:《玉函經》以此一節為太陽篇開卷第一章,可謂仲景氏真面目也。後人不知,妄次之溫病章後,遂遣全編大法不復明於世,悲哉。

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