質子治療——放療的新方向

阿然小子 發佈 2022-05-01T13:07:57.484161+00:00

可能大家對羽毛球名將李宗偉很熟悉。2018年9月,李宗偉就被診斷出鼻咽癌。 隨後,李宗偉選擇來到中國重離子進行治療。 經過33次治療,經檢查,李宗偉身上的鼻咽癌病灶已全部消退,身體完全康復。

可能大家對羽毛球名將李宗偉很熟悉。2018年9月,李宗偉就被診斷出鼻咽癌。 隨後,李宗偉選擇來到中國重離子進行治療。 經過33次治療,經檢查,李宗偉身上的鼻咽癌病灶已全部消退,身體完全康復。


常見的放療手段有:光子療法、電子療法和質子療法,適合質子療法的疾病有:淋巴瘤,乳腺癌,胰腺癌,肝癌,前列腺癌,肺癌,喉癌,甲狀腺癌、腦癌等。

質子治療是使用質子加速器,用一束質子瞄準腫瘤。這些帶電粒子會損害細胞的DNA,從而阻止腫瘤細胞的正常複製,藉此消除腫瘤。癌細胞對DNA損傷特別敏感,因為它們的分裂速度快,而且修復DNA損傷的能力先天不足。一些在DNA修複方面有特殊缺陷的癌症甚至可能對質子輻射更敏感。

質子治療有布拉格峰效應,這是其他治療手段所沒有的,質子能夠精準地釋放能量到病灶部位,不損害健康的細胞,類似於高精度制導飛彈,精準爆破。質子有能力集中能量傳輸,以符合腫瘤的形狀,只向周圍組織提供低劑量的輻射。因此,病人的副作用較少。所有給定能量的質子都有一定的穿透範圍;很少有質子穿透到這個距離之外。此外,只有在粒子的最後幾毫米範圍內,輸送到組織的劑量才是最大的。

為了治療更大深度的腫瘤,質子加速器必須生產生具有更高能量的光束,通常以MeV(兆電子伏特)為單位。用於質子治療的加速器通常產生能量在70至250MeV之間的質子。在治療過程中調整質子能量可以使質子束在腫瘤內造成的細胞損傷最大化。比腫瘤更靠近身體表面的組織接受的輻射減少,因此損害也減少。身體深處的組織收到的質子非常少,所受輻射劑量甚至可以忽略不計。

不同能量的質子所能達到的深度不同。需要注意的是,儘管腫瘤背部(或比其深)的組織幾乎沒有受到質子治療的輻射,但腫瘤前面(比其淺)的組織受到相當強烈的輻射,強度甚至能達到目標治療劑量的60%。


目前,國內主要是重離子醫院,比如上海重離子醫院、淄博重離子醫院。質子治療醫院在國內也在剛剛興起。隨著質子治療技術的不斷發展,未來會成為癌症治療的新的手段,造福廣大患者。

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