消化性潰瘍:餐前痛?餐後痛?傻傻分不清

璞真科普 發佈 2022-05-03T11:05:37.634806+00:00

消化性潰瘍的臨床特點是起病緩慢、病程長、呈周期性發作和具有節律性的上腹部疼痛,病程中發作期與緩解期交替,每次發作達幾周到2-3個月,其發作誘因。


消化性潰瘍


消化性潰瘍也稱胃、十二指腸潰瘍,以十二指腸潰瘍多見。消化性潰瘍的病因概括起來是由於多種原因引起胃酸、胃蛋白酶對胃黏膜的自我消化或胃黏膜屏障被破壞。近年來研究表明潰瘍的形成與胃內幽門螺旋桿菌感染也有重要關係。


消化性潰瘍的臨床特點是起病緩慢、病程長、呈周期性發作和具有節律性的上腹部疼痛,病程中發作期與緩解期交替,每次發作達幾周到2-3個月,其發作誘因


有受寒、精神刺激、勞累、飲食不當及感染等。

上腹部疼痛是消化性潰瘍的主要症狀。胃潰瘍多在上腹正中劍突下或偏左,十二指腸潰瘍多在上腹正中或偏右。疼痛為鈍痛灼痛或飢餓感,偶爾劇痛。胃潰痛多在進食後半小時到1小時出現疼痛,持續1 ~2小時後逐漸緩解,到下一次就 餐後又重複再現;十二指腸潰瘍多在餐後3 ~4小時出現疼痛,為飢餓痛,到時餐後緩解,有時也在午夜疼痛。疼痛多在秋末至次年早春發作。疼痛部位常伴有壓痛。患者常伴反酸噯氣噁心、部分患者有嘔吐。常見併發症有上消化道大出血、胃腸穿孔、幽門梗阻及癌變。


屬中醫學「胃脘痛"、「嘔吐」、「嘈雜"等範疇,多認為脾胃虛弱是該病的發病基礎,氣滯血瘀是共同的病機。


[治則]活血行氣止痛。


[方法] 採用直接刮法。


[工具]刮拭用油可選用正紅花油或刮痧活血劑。


[取穴] 背部:肺俞、胃俞;腹部:中院、天樞:上肢部:內關、手三里;下肢部:足三里


1.操作者持握刮痧板,與皮膚成45度,由上而下或由內而外順序刮技穴位,以順氣、散寒除熱,和胃止痛。




2.力度以患者感受舒適為準,對選擇的刮痧部位反覆刮試,直至刮試出痧疹為止


[病例]患者,女,47歲,1976年3月28日初診。患胃潰瘍已5年。胃痛,院腹有痞塊鼓起,今年已發數次,有時愛氣吐酸,舌有紫藍色瘀班兩條,脈弱。證屬久病人絡,瘀血內停,血瘀成痞,兼胃失和降。運用上述刮法,隔日1次,10次後症狀有所級解,23次後訴胃痛出現頻率大大減少,30次後症狀消失,後隨訪無復發。


[療程] 3~5 次為1個療程,根據疾病的緩急,病程長短及個人體質而決定。


[注意事項]注意精神及 飲食調理,避免過度緊張與焦慮。飲食宜溫軟、定時,並戒菸、酒,養成良好的生活規律,服藥要遵醫囑,足療程。逢天氣變化,生活節律變化、緊張焦慮,或出現潰瘍病症狀時應及時服藥,避免復發。

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