如何區分急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎?

山東省耳鼻喉醫院 發佈 2022-05-26T20:12:03.921191+00:00

鼻竇炎的發病率較高,是臨床上一種常見疾病。在發生鼻竇炎時,鼻竇黏膜炎症通常和鼻腔黏膜炎症共存。鼻竇的黏膜與鼻腔黏膜相連續,每當鼻炎發作時,鼻竇也將不同程度受到影響。常為多個鼻竇同時受累,且累及兩個或兩個以上鼻竇者為多組竇炎,當兩側所有鼻竇均受累時則稱為全組鼻竇炎。

鼻竇炎的發病率較高,是臨床上一種常見疾病。在發生鼻竇炎時,鼻竇黏膜炎症通常和鼻腔黏膜炎症共存。鼻竇的黏膜與鼻腔黏膜相連續,每當鼻炎發作時,鼻竇也將不同程度受到影響。常為多個鼻竇同時受累,且累及兩個或兩個以上鼻竇者為多組竇炎,當兩側所有鼻竇均受累時則稱為全組鼻竇炎。

  鼻竇炎大體可分為急性和慢性鼻竇炎兩個常見型,兩種類型區別在於:

  一、症狀不同

  急性鼻竇炎全身症狀可有周身不適、畏寒發熱、精神萎靡或嗜睡等症狀,如系繼發於急性鼻炎,則上述症狀表現會在原發病症狀上加重。兒童病例的症狀往往較成人嚴重,可出現咳嗽、嘔吐、腹瀉等呼吸道及消化道症狀。急性鼻竇炎最常見的局部症狀表現為患者持續性鼻塞、患者有大量粘液膿性或膿性鼻涕、局部疼痛或頭痛以及嗅覺的下降等。

  慢性鼻竇炎全身症狀與急性鼻竇炎相比,慢性鼻竇炎的症狀比較輕緩並不明顯。常見有頭昏、記憶力衰退、注意力不集中和工作效率降低等症狀,極少數病例若已形成病灶者,可有持續性的低熱。局部症狀與急性鼻竇炎相似,臨床常見症狀有鼻塞、流膿涕、嗅覺障礙、局部疼痛和頭疼及其他症狀。

  二、病程不同

  一般急性鼻竇炎是指突發性出現鼻竇炎症狀且病程少於12周。慢性鼻竇炎指症狀持續超過12周的鼻竇炎,該病病程較長,可數年至數十年,反覆發作,經久難愈。

  三、治療不同

  急性鼻竇炎的治療以非手術療法為主,治療原則主要為儘快消除病因,促進鼻竇的通氣引流,控制感染以預防發生併發症。在保守治療無效時或出現併發症時可採用手術療法。慢性鼻竇炎首選以藥物治療為主,在藥物治療無效或伴有鼻息肉以及鼻腔解剖結構異常的情況下,可進行手術治療。


科室簡介:

  鼻外科是國內較早開設的鼻相關疾病的診斷、手術治療於一體的專業科室。在解決疑難、複雜、危重鼻-顱底疾病方面開展了一系列創新性工作,擁有多項國內首創及領先的防治技術,得到國內外同行的廣泛認可和高度評價,是山東省鼻-顱底領域的帶頭學科。目前病區開設床位43張,有省級學術帶頭人1人,山東大學博導1名,碩導1名。主任醫師4名,副主任醫師1名。具有博士學位6人,2人曾到美國MD Anderson Cancer Center和Case Western Reserve University訪問學習。年收治病人1800人次,手術約1500餘台。鼻科中心擁有奧林巴斯高清鼻內鏡顯示系統、德國萊克高清顯示系統、美敦力IPC動力系統、美敦力FUSION電磁導航、高速顱底鑽等高精尖設備。目前學科已經建立了腦脊液鼻漏、創傷性視神經病、垂體腺瘤、腦膜瘤、脊索瘤、嗅神經母細胞瘤、鼻腔鼻竇腫瘤侵及顱內、眶內腫瘤的規範化治療模式。

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