河南日報農村版丨著「眼」糖尿病 關注眼健康

鄭州頤和醫院 發佈 2022-06-13T01:59:36.259668+00:00

今年6月6日是第27個全國「愛眼日」,主題是「關注普遍眼健康,共築『睛』彩大健康」。人們常說「眼睛是心靈的窗戶」,但對於「糖友」來說,這扇窗顯得十分脆弱。

作者:鄭州頤和醫院眼科主任種平

今年6月6日是第27個全國「愛眼日」,主題是「關注普遍眼健康,共築『睛』彩大健康」。

人們常說「眼睛是心靈的窗戶」,但對於「糖友」來說,這扇窗顯得十分脆弱。糖尿病會給眼睛帶來諸多問題,如白內障、青光眼、糖尿病性視網膜病變、糖尿病性視神經病變等。糖尿病眼病已成為「糖友」最常見的併發症之一。


專家科普


「糖友」需要警惕糖網病

近十幾年來,糖尿病患者在我國迅猛增加。曾有資料記載:截至2003年,我國擁有2380萬糖尿病患者,僅次於印度,已經成為糖尿病第二大國。預計到2030年,這個數字將突破4230萬。然而始料不及、觸目驚心的是,僅僅過了十幾年,2020年統計顯示,我國糖尿病患者已經超過了一個億!

糖尿病的危害就是發生於全身各個器官的併發症。眼睛的各個部位都可能出現併發症,然而對視力危害最嚴重、最多見的就是糖尿病性視網膜病變(簡稱糖網病)。糖網病發生的概率和程度與糖尿病的發病年齡、病程長短、遺傳因素以及血糖控制情況有關。據統計,在中國糖尿病患者得病後發生視網膜病變的概率為:病程5~9年約10%,15年約50%,25年80%~90%。


糖網病有哪些症狀?

糖網病是由於血糖升高導致視網膜組織、神經及血管微循環發生的病變。病變發生的部位不同,所表現出來的症狀也有所不同。如果病變發生在視網膜的周邊區域,那麼患者就不會有明顯的視力損害。如果病變發生在視網膜最重要的部位,比如視神經或者黃斑區還有後極部,患者就會出現嚴重的視力下降。

糖網病按病變程度和性質分為2型6期:1期至3期為非增殖型,眼底表現為微血管瘤、小片出血、滲出;4至6期為增殖型,眼底表現為新生血管增生、玻璃體積血、纖維膜增殖、視網膜脫離。


如何治療糖網病?

治療糖網病,控制血糖是首要。在血糖穩定的基礎上,根據病情的不同階段採取不同的治療方法。具體的治療手段包括藥物治療、雷射治療和手術治療。一般1~2期採取藥物治療,應用改善微循環、止血、促滲出和出血吸收的藥;3~4期在藥物治療的基礎上採用雷射治療,這是目前控制視網膜病變進展,防止新生血管性青光眼發生,使視力不再下降的有效方法。4~6期就必須手術治療了。


多久查一次眼底?

因為糖網病的早期可以沒有任何症狀,眼睛不紅不疼,視力正常,常被患者忽視。很多確診的糖尿病患者沒有進行過眼科檢查,至視力嚴重下降就診眼科,已到了病變晚期,失去了最佳治療時機。早期發現,及時治療是關鍵!在早期將病變控制,超過90%的眼可以避免失明。

為了預防糖尿病導致失明,請記住:糖尿病患者一定要定期檢查眼底,建議糖尿病病程5年以內的患者,一年檢查一次眼底;病程5~10年的患者,半年檢查一次眼底;病程大於10年或已經確診糖網病的患者,三個月內至少檢查一次眼底或根據醫生建議定期檢查。


專家簡介



種平,鄭州頤和醫院眼科主任,主任醫師,原河南省人民醫院眼科主任醫師,白內障青光眼專業知名專家。中國醫師協會河南省分會委員,河南省防盲指導組委員,河南省白內障復明行動技術指導組專家。從事眼科臨床、科研、教學工作近四十年,擅長白內障、青光眼、眼表及眼底病、葡萄膜炎等眼科疾病的診治。尤其專長於超聲乳化白內障手術及疑難、複雜青光眼的診治。完成白內障手術3萬餘例。主編《現代白內障手術及併發症》專著,參編眼科專著5部。主持參與完成省級科研項目5項,其中2項獲「河南省科技進步獎」二等獎,3項獲三等獎。發表專業論文20餘篇。

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