透析是治療尿毒症的主要手段之一，常見的有血液透析和腹膜透析，通過透析能清除體內代謝廢物和毒素以及水分，糾正水電解質和酸鹼平衡，延緩病情發展。那腹膜透析和血液透析有什麼區別？哪個更好呢？

腹膜透析和血液透析的區別？

區別一：治療效果

腹膜透析和血液透析治療效果接近。相對來說，血液透析清除毒素的速度比較快，只要開機運轉就能立即排出毒素；腹膜透析清除毒素比較慢，不過較平和。

當出現緊急情況時，應第一時間選擇血液透析，短短3~4個小時就能清除毒素；腹膜透析時先做腹腔植管手術，再把腹透管插入腹腔中，然後緩慢交換腹透液。從長遠看來，腹膜透析能更好的保護殘餘腎功能。

區別二：價格

腹膜透析治療，每個月需花費6500~7000元；血液透析治療，每個月需花費8000~9000元。

區別三：操作簡便性

血液透析患者需經常跑醫院，血液透析時需做血管瘺手術，需保證血管條件良好、心血管功能好。腹膜透析可以自行在家操作，不過必須保證在獨立且通風的環境中，防止出現交叉感染。

腹膜透析好還是血液透析好？

血液透析能更加徹底的清除小分子毒素和多餘水分，不過患者需定期去血透中心，治療費用比較高，飲食控制方面很嚴格，透析過程中血流動力學不穩定，可能出現血源性感染；腹膜透析能更好的清除中分子毒素，血流動力學比較穩定，可以自行在家操作。

不過，腹膜透析過程中可能會出現腹腔感染、血糖代謝異常等，無法更好的清除水分和小分子毒素。無論是血液透析，還是腹膜透析，患者的生存率差不多。

不過，腹膜透析存在一定的優勢，能保護殘餘腎功能，減輕併發症，改善生存質量。

如果已經達到透析治療的條件，該如何選擇？

到底該選擇血液透析，還是腹膜透析液，還需根據自己的病情和年齡等來決定。老年人和嬰幼兒以及青少年；患有心腦血管疾病或是心血管狀態差；仍然有殘餘的腎功能；血管條件差、多次出現動靜脈造瘺失敗；凝血功能障礙且有出血傾向者；交通不便利，以上幾種情況下可考慮腹膜透析。

溫馨提示

腹膜透析和血液透析都有優點和缺點。腹膜透析的優點是操作比較簡單，經過專業培訓後能自行居家操作，能清除中分子物質，保護殘餘腎功能，幾乎不會影響身體內環境和血流動力學，受到病毒感染的風險小；缺點是易誘發腹膜炎，蛋白質和部分胺基酸跟隨著流失。

血液透析的優點是能快速清除小分子毒素和水分；缺點是血液透析時需做瘺管穿刺，影響內環境和血流動力學，加快殘餘腎功能丟失速度，病毒感染的風險較高。如果家庭條件良好，年紀輕輕且準備做腎移植，那麼應考慮做腹膜透析。

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