心腦血管疾病具有較高的患病率、致殘率、死亡率，且全球每年約有1500萬人死於心腦血管疾病，是世界上死亡率第一名的疾病。

很多患者在患有心血管疾病的同時會伴有血管出現不同程度的狹窄，若突然發病可能會導致患者出現心絞痛、呼吸困難等症狀。

前段時間有這樣一則新聞:一位家住濟南的李大爺，剛過花甲之年的他一直患有高血壓，長年吃藥控制。可是，近一年以來，李大爺認為自己的高血壓情況已經控制得非常穩定，所以自行斷藥。

可誰知前幾日突然感覺到胸口沉悶、心臟伴有絞痛，他本以為是自己很沒有休息好，可是接連幾天情況都沒有好轉。他在兒子的催促下，來到醫院進行檢查，卻被大夫告知冠狀動脈狹窄程度到了75％以上，需要儘快治療。李大爺十分慌亂，他不明白血管狹窄是如何形成的。

一、血管狹窄是什麼原因導致的？

醫生告訴李大爺，動脈狹窄的形成過程十分複雜。根據調查顯示，大多數人從20歲左右就開始出現血管老化的現象。並且隨著年齡的增長和部分脂質物的不斷沉積，使原本光滑的血管內壁變得凹凸不平，久而久之，這些沉積的斑塊就會對血管造成不同程度的堵塞，造成血管狹窄。

特別是對於高血脂等心腦血管疾病的患者來說，過多的膽固醇滯留在血管壁上，致使血管內壁下的低密度脂蛋白膽固醇被氧化，在吞噬細胞的作用下變為泡沫細胞。這些細胞經過不斷地重新融合後，形成動脈硬化斑塊的核心，從而引發纖維組織增生和鈣質沉積，這些沉積物在脂質上形成一個纖維帽，這就是動脈粥樣硬化的形成過程。

這些長期積澱在血管內壁形成的斑塊會導致人體血管狹窄，引發相關器官缺血性病變，例如冠心病、腦缺血等。而且這些斑塊無法去除，患者只能通過藥物治療來使斑塊縮小、延緩斑塊變大的速度、保持斑塊穩定。

如果不對斑塊進行積極的干預和治療，可能會導致脂質核心越來越大，纖維帽越來越薄，最終出現有斑塊破裂的情況。而斑塊一旦破裂就會引起血小板的凝集，出現血栓。

而血栓可能會引發心肌梗死、腦梗死等致命性疾病。那麼當患者出現血管狹窄時會有什麼症狀呢？

二、血管狹窄會出現什麼症狀？

1.長期伴有胸悶胸痛

胸悶胸痛是血管狹窄的主要症狀之一。正常情況下，如果發現自己頻繁出現胸悶，且胸口伴有壓榨性疼痛等症狀時，可能是身體在提醒你已經出現了血管狹窄的問題。

因為出現血管狹窄時，會影響心臟的供血能力，導致心臟功能降低，使患者出現胸口發悶、胸痛的症狀。這種症狀一旦頻繁出現，一定要立即就醫，確定病因，及時治療。

但如果人們只是偶爾出現一次胸悶的症狀時，也可能是因為室內空氣不流通或者沒有休息好導致的，可以自己先觀察症狀，這些外界因素導致的胸悶症狀很快就可以自行消失，不必過於緊張。

2.經常頭暈

如果長期出現頭暈症狀時，要警惕是否是血管狹窄引起的。因為血管狹窄會導致腦供血不足，從而導致患者出現頭暈。很多患者在頭暈初期並不在意，覺得休息一會就好了。

這樣的做法十分錯誤，因為這不僅不會減輕症狀，反而會耽誤治療的時間，所以當人們出現頻繁的頭暈症狀時，要及時到醫院相關科室就診，檢查病因，避免病情加重。

3.手腳麻木、四肢冰涼

當血管發生堵塞和狹窄時，多數患者會表現出長期四肢麻木、手腳冰涼的症狀，這是因為管腔狹窄影響了四肢的血液循環，供血不足而導致的。特別是在較為寒冷的季節時，血管的收縮會加重下肢缺血，致使麻木、皮膚冰冷等症狀更加明顯。

而且隨著病情的加重，患者會逐漸出現步態不穩的情況，嚴重者甚至不能行走，這是由於血管堵塞從而導致腦缺血而造成的。

當身體出現這些不適症狀時，醫生會根據血管的狹窄程度採取不同的治療方式。包括藥物治療、介入治療、手術治療等，其中就有一項手術支架治療。那麼狹窄超過多少的患者需要進行手術支架治療呢？

三、狹窄超過多少需要放支架？

其實，心血管狹窄症狀分為四個等級，血管管腔狹窄面積不超過25％時，屬於一級病變，而狹窄面積達到26%-50%時，屬於二級狹窄。這兩類血管狹窄是屬於比較輕的狹窄，沒有明顯的不適症狀。

雖然輕度狹窄時血管內的斑塊不會對血流造成太大影響，但也要進行藥物控制。因為輕度血管狹窄屬於冠心病前期，如果這個時候不進行及時的藥物干預很有可能會誘發冠心病。

三級血管狹窄面積為50%-75%，屬於中度狹窄。中度狹窄會使患者的血流受到影響，患者可能會表現出一些不適症狀，已經處於冠心病病變的階段，但是還是可以通過藥物和調整作息等方式進行控制，將危險性降到最低。

而四級血管狹窄面積超過75%，屬於重度狹窄。處於這個階段的患者可能會出現不明原因的心絞痛等症狀。而且，嚴重的供血不足導致病情極不穩定，隨時有可能突發心肌梗死，威脅患者生命，所以必須做支架手術進行治療。

但支架手術也並不能將斑塊清除或遏止斑塊的生長，只是通過手術的方式將支架放入血管中，拓寬血管管腔，恢復血液流動。而且通過調查顯示，儘早放置支架可以有效改善預後，降低病死率。那麼人們在生活中應該如何預防血管狹窄？

四、如何預防血管狹窄？

首先，要做到適當運動，俗話說:"生命在於運動"。根據調查顯示，適當運動可以幫助人體血液循環，強化心肺功能，加速血管垃圾的清理。而長時間的久坐不動會導致血液流動緩慢，致使血管中積累大量垃圾，大大增大了動脈粥樣硬化的病發率。

特別是對於患有心血管疾病的患者來說，適當運動可以有效幫助預防血管狹窄等症狀。所以建議在生活中可以根據自己的身體狀況，選擇適合自己的運動方式。

其次，戒菸戒酒。據調查顯示，吸菸所釋放的一氧化碳、尼古丁等有害化學物質會增加血液粘稠度、影響血流速度，導致更多的膽固醇物質滯留在血管壁上，增大了血管狹窄的病發率。

很多人都知道，長時間飲酒會對身體造成不利影響。酒精會損傷血管壁內膜，促使血液中的膽固醇和甘油含量升高，加速血液中斑塊的形成 。所以想要預防血管狹窄必須戒菸戒酒，降低患病風險。

而且，有一個良好的心態對於患有心腦血管疾病的患者來說是非常重要的 ，患者如果長期處於緊張的狀態會導致血管活性成分分泌增加，致使血管收縮，加重動脈硬化的症狀。

除此之外，控制飲食也是非常重要的。很多人都喜歡重口味的食物 ，但是卻不知道高鹽、高脂肪的飲食會導致血液凝固性增加，從而導致血液粘稠度增高、血壓增高 。而這些食物中所含有的飽和脂肪很容易沉積在血管內壁上，長此以往就有可能會在血管中形成斑塊，導致血管狹窄。

特別是對於患有心腦血管疾病的患者來說，在生活中更要做到清淡飲食 ，防止出現血管堵塞的情況。除此之外，生活中應該定期體檢，了解自己的身體狀況，做到及早發現及早治療。

總結:

血管是供應全身血液流通的運輸管道 ，對維持身體各個器官的正常運行起著十分重要的作用。而一旦血管出現不同程度的狹窄就會對人體造成不利的影響，嚴重的情況下極有可能威脅患者的生命。

所以人們在生活中，要規律作息、合理膳食，適當運動，預防血管狹窄，擁有一個健康的身體。

文獻來源:

《冠狀動脈狹窄50%、75%，95%，如何應對狹窄？》，北京東直門醫院魯衛星，2020-05-02

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