格列美脲屬於第三代磺脲類口服降糖藥，通過促進胰島素分泌而發揮降糖作用，格列美脲在臨床使用過程中具有諸多特點：
一適用人群
格列美脲這類胰島素促泌劑通過促進胰島素分泌而發揮降糖作用，主要不良反應為低血糖和體重增加，因此，磺脲類藥物不適用於肥胖患者以及對低血糖耐受程度低的老年人。這類藥物被相關指南推薦為2型糖尿病患者的一線備選或二線用藥，作為不耐受二甲雙胍或存在二甲雙胍禁忌症患者的替代用藥、或單用二甲雙胍血糖控制不佳患者的聯合用藥，對於新診斷的糖化血紅蛋白大於7.5%的2型糖尿病患者，可以選擇兩種降糖藥物聯合用藥，此時可以在二甲雙胍的基礎上聯合格列美脲等磺脲類。
格列美脲在同類藥物中，屬於長效的磺脲類藥物，因此，更適合以空腹血糖高或空腹及餐後血糖均高的的2型糖尿病患者。
由於磺脲類藥物是通過促進胰島素分泌而發揮降糖作用的，要求患者應具備一定的胰島功能，因此，格列美脲適合糖尿病病程較短的患者，對於糖尿病病程較長，胰島功能受損嚴重的患者，格列美脲的效果較差。
二 降糖效果
格列美脲等磺脲類藥物降糖效果突出，採用格列美脲單藥治療16周可使糖化血紅蛋白降低2.5%，優於其他品種的口服降糖藥物，二甲雙胍、新型的口服降糖藥物如利格列汀等DPP-4抑制劑、達格列淨等SGLT2抑制劑等雖然低血糖風險低、列淨類藥物還具有降低體重、心血管保護和腎臟保護等諸多降糖作用之外的獲益，但這類新型降糖藥物單用的的降糖效果還是遜色于格列美脲等磺脲類藥物。
三聯合用藥
格列美脲等磺脲類藥物可以與大多數降糖藥物，如二甲雙胍、吡格列酮等胰島素增敏劑、阿卡波糖等à糖苷酶抑制劑、達格列淨等SGLT2抑制劑，利格列汀等DPP-4抑制劑，利拉魯肽等GLP-1激動劑聯合使用，但通常不推薦格列美脲等磺脲類藥物與各種胰島素製劑聯合使用，但對於尚有部分胰島素分泌功能的患者，格列美脲可以考慮與甘精胰島素、地特胰島素等基礎胰島素聯合使用，與基礎胰島素合用時，由於磺脲類藥物和胰島素本身都具有增加體重和低血糖的不良反應，因此，應引起格外的關注，並注意飲食定時定量、避免餐前劇烈運動等，防止過量運動和不規律飲食導致低血糖。