BMI指數，又被稱作克托萊（或凱特勒Quetelet）指數。能讓數家歐美財團賺得盆滿缽滿，它背的商業邏輯是什麼？

BMI指數——一個過時的參考，一個錯誤的「健康」指南。可能連它的發明人克托萊都沒想到，它後來能有這麼火……

當我們想要評估我們的體重或監測飲食的有效性時，經常會有人採用身體質量指數（BMI）作為衡量標準，甚至將其奉為圭臬。

BMI經常被作為一種醫療工具，且不說它實際上只是眾多「測量和分類人體」（人體測量學）的方法之一罷了，它甚至都算不上眾多方法裡面最有效的。

今天有很多健康專家都在質疑這一指數的有效性。事實上，它並不具有普適性，甚至可能是弊大於利的。它不僅是基於一個沒有代表性的樣本，而且在方法上有很深的缺陷。

這一百多年來，現代人類是否一直受困於對我們身體的錯誤測量之中呢？這對我們的身心健康會產生什麼影響？

Quetelet指數

儘管BMI在今天被廣泛用來評估人群的健康狀況和疾病風險，但它的設計者實際上一開始並沒有打算用它來測量健康，更沒打算在個人範圍內使用它。

1832年，當阿道夫·克托萊Adolph Quetelet（天文學家和統計學家）開發Quetelet指數時，只是為了定義一個「正常人」所具有的特徵。他對測量健康或肥胖並不感興趣，該指數實際上與人口中的模式相關。

克托萊開發的指數完全使用了來自歐羅巴男性（白男）的數據。因此，從一開始就可以看出，這是一個科學方法有問題的指數。

然而，儘管該指數充滿了偏見和局限性，但這個公式仍然取得了巨大的成功，進而產生了我們今天耳熟能詳的BMI。儘管克托萊指數與BMI指數的名稱不同、變量不同，甚至連目標都不一樣，但它們的公式邏輯卻是一致的。

克托萊從未打算用他的指數來衡量一個人的健康。

保險公司用來牟取暴利的基準

20世紀初，美國的保險行業正在尋找一種簡單而快速的方法來賺更多的錢。從客戶表收集到的少量數據中，他們注意到「超重」男性的死亡率更高。

多年來，醫學領域一直無法就一個指數達成一致。一部分醫生用體重除以身高，而另一部分醫生則用體重乘以身高的立方。

最終，一位生理學教授安塞爾·凱斯和他研究肥胖症的同事，聯合發表了一篇名為《相對體重和肥胖症指數》的論文。這項研究結果的背後，是來自五個不同國家的7400多名男性樣本。

凱斯團隊研究了所有不同的公式，結果發現克托萊的公式（體重除以身高的平方）是最能「檢測」出超重情況的方法。凱斯將其更名為「身體質量指數」（BMI）。

BMI的推廣，使減肥流行文化開始逐漸抬頭，人們紛紛把減肥的希望寄托在對BMI指數的控制。

然而，BMI的誕生和瘦身/健身文化卻並沒有產生預期的效果。許多人都在病態地節食，但這並不意味著他們擁有了更好的生活習慣或改善了身體健康。

因此，BMI並沒有起到支持身體健康的作用。事實上，在過去的50年裡，這個指數的使用反而促成了代謝性疾病的增加和脂肪恐懼症社會的構建，出現了許多飲食失調和與之相關的死亡案例。

由於一些原因，BMI被廣泛認為是一個有問題的衡量標準。

·爭議的起源——正如我們前面提到的，BMI是由天文學家兼統計學家克托萊開發的，他並不具備醫學和生物學方面的知識。而克托萊所採取的樣本，也僅僅來自於歐洲的白人男性，其他洲的男女樣本則完全為零。

·體重或BMI是同一件事——BMI與體重直接相關，由於成年人的身高不會改變，只有體重會改變BMI。因此，用公斤數追蹤你的體重和用BMI追蹤你的體重其實是完全一樣的……

·民族中心主義——BMI是基於大多數歐洲中上階層白人的身高和體重數據。這意味著它不是一般人口的代表樣本，沒有考慮到其他種族群體的平均體型差異。

·年齡、性別和身體組成——BMI沒有考慮到肌肉成分和身體脂肪。如果用BMI來衡量，那一個肌肉發達的人大概率會被認為是個胖子（肌肉密度三倍於脂肪），這算不算是一種喜劇效果呢？

·錯誤分類——BMI分類（正常體重、超重、肥胖等）之間的差異充滿了隨意性。它們不基於任何科學數據，而是選擇由少數人對「正常」體重應該是什麼的想法來進行定義。

·誤診——這個指數讓醫生只根據一個人的身高和體重就輕易判斷他的飲食行為和健康狀況。

給某人貼上超重或肥胖的BMI標籤會導致被他人歧視、羞辱和指責。它不能激勵人們做出更好的生活決定，也無法幫助人們走出超重的漩渦，BMI發展到今天，成了畸形審美的重要組成部分。

政府有關部門、衛生專業人員包括普通民眾，都需要理性務實地看待這一現象，自覺抵制根據有限數據或流行觀念對他人健康進行判斷的做法。

BMI錯誤地代表了健康。它對不同類別的人所作的假設，實際上在科學上是不準確的。

最近的一項大規模研究發現，近一半被歸類為超重者和三分之一被歸類為肥胖者的人實際上卻是代謝健康的人群。這意味著他們的血壓、膽固醇和血糖的水平完全正常。

相比之下，「正常體重」類別中，幾乎有三分之一的人被發現患有代謝性疾病。從這項研究中可以看出，沒有什麼疾病會專門揪著高體重人士不放。所有體型類別的人都有可能會受到這些健康問題的影響。

因為肥胖症是多因素的一種複雜症狀，所以我們必須重新定義肥胖症，要知道，往往肥胖者的首要死因並不是體重，更不是BMI，而是恐肥症！由社交壓力和污名引起的焦慮，會進一步引發人體炎症和脂肪的增加。

可以說，BMI成為了近年來資本販賣焦慮的重要手段，BMI指數和亞健康概念的興起，反而加劇了人們的普遍焦慮。希望看完本文的小夥伴們，可以加強警惕，避免陷進思維誤區，落入某些利益集團別有用心的圈套！

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