2歲男童天天（化名）因患先天性心臟病，通過微創介入的方式，武漢兒童醫院心血管內科專家用導管將一枚封堵器「送」進他的心內，堵上室間隔缺口。與以往不同的是，這次手術運用的封堵器不是傳統的金屬材質，而是更加先進的全降解封堵器。一年後，封堵器將完全降解，分解成二氧化碳和水排出體外，體內無任何異物存留，實現「補心」不留痕跡。
天天家住武漢，今年2歲，7個月大時，他被查出心臟室間隔有個小缺損。觀察一年多後，缺損不僅沒能「自愈」，還增大到了4.1mm。父母心急如焚，帶著孩子到武漢兒童醫院求醫。進一步完善檢查後，醫生給出明確判斷，隨著孩子體重不斷增加，孩子心臟負荷也會越來越大。如果問題長期得不到糾正，孩子的心和肺將會難以承受，影響生長發育，甚至對生命安全埋下隱患。該院心血管內科主任張勇建議做微創介入封堵治療。
在為患兒選擇先心病封堵器類型、制定手術策略時，家長愛子心切，堅持想要達到不留任何手術痕跡的效果，還孩子一顆完整如初的心臟，專家團隊評估後認為孩子的情況適合使用全降解封堵器。
8月4日下午，張勇帶領手術團隊為天天做手術，在透視和超聲引導下，他在天天大腿根部穿刺外周血管後，將輸送鞘管和封堵器推送至心臟發育缺損病變部位，成功封堵住缺損。術後超聲顯示封堵器成型優異、無殘餘分流，治療效果理想。術後次日，天天便下床走路。8月8日，康復出院。
張勇介紹，室間隔缺損是一種常見的先心病，目前，介入封堵術是治療室間隔缺損的首選方法，具有創傷小、恢復快的優點，傳統的鎳鈦合金封堵器已在臨床中廣泛使用，安全、可靠、有效，但會永久存留在患者體內，由於個體差異的存在，極少數孩子可能出現鎳過敏、心臟傳導阻滯等不良反應，以及在術後不能做3.0T以上磁共振檢查等情況。
而此次手術中使用的全降解封堵器採用生物可降解材料製成，植入人體後，會為室間隔缺損的自身修復搭建「臨時橋樑」，讓心肌細胞像爬山虎一樣「攀附」生長，等心臟的缺損部位完全由自身組織修復覆蓋後，封堵器「完成使命」開始逐步降解，最終會分解成無毒的小分子排出體外。
張勇主任呼籲，先天性心臟病如果得不到合理治療，將嚴重威脅孩子的健康甚至是生命。隨著醫學技術的發展，手術效果已經極大提高，目前多數患兒如及時手術治療，可以和正常孩子一樣健康成長。他提醒，家長如果發現孩子生長發育落後、經常感冒，反覆發作支氣管炎、肺炎，吃奶時間長、容易嗆咳，口唇、指甲和趾甲發紫等跡象，就應提防是否存在先心病，及時就醫排查。
據悉，全降解封堵器系統完全由我國企業自主研發，獲批上市後，武漢兒童醫院成為首批應用於臨床的醫院，標誌著先心病介入治療邁入「介入無植入、不留痕」的新階段。
來源：武漢科技報
記者：肖凱
通訊員：薛源