導語：怎樣才能讓臥床的病人舒服健康呢？

那麼，臨床中臥位起了至關重要的作用，一個舒適的臥位姿勢會讓患者舒服輕鬆很多呢。臥位指的是患者休息、檢查和治療時所要採取的臥位姿勢，為患者安置適當的臥位不僅可以減緩疲勞、增進舒適，而且能夠預防因長期臥床而造成的併發症。

按照臥位自主性可分為主動臥位、被迫臥位和被動臥位。

主動臥位：指患者採取最舒服、最隨意的臥位，常見於（病情較輕的患者，通常指活動自如、隨自己意願更換舒適臥位姿勢）。

被迫臥位：指患者為了減輕疾病所致的痛苦或因治療所需而被迫採取的臥位，例如（哮喘急性發作的患者）。

被動臥位：指患者自身沒有變換臥位的能力常見於（昏迷、癱瘓、極度衰弱的患者）。

常見的臥位

一、去枕仰臥位

擺放姿勢：患者去枕仰臥、頭偏向一側，雙臂放在身體兩側，兩腿自然放平，枕頭立在床頭。

適用範圍

1.昏迷及全身麻醉未清醒的患者。

2.腰椎穿刺術或椎管內麻醉後6－8小時內的患者。

二、中凹臥位（又稱休克臥位）

擺放姿勢：患者仰臥、雙臂置於身體兩側，抬高頭胸部10°~20°，抬高下肢20°~30°。

適用範圍：休克患者。

三、屈膝仰臥位

擺放姿勢：患者仰臥，頭下墊枕，雙臂置於身體兩側，兩膝屈起並稍向外分開

1.腹部檢查的患者。

2.女性患者行導尿和會陰沖洗時。

四、側臥位

擺放姿勢：患者側臥，臀部稍微向後移，雙臂屈肘，一手放在胸前，一手放在枕邊，下腿稍伸直，上腿彎曲，必要時可在兩膝之間、胸腹部、背部放置軟枕，擴大支撐面，增強穩定性。

適用範圍

1.灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查。

2.臀部肌肉注射時。

3.預防壓瘡，與平臥位交替，避免局部組織長期受壓、預防壓瘡的發生。

五，半坐臥位

擺放姿勢：

1、搖床法：患者仰臥，搖起床頭支架抬高上半身，與床的水平成30°~50°，再搖起膝下15°~20°必要時床位放一軟枕，墊在患者足底，放平時，先搖平膝下支架，再搖平床頭支架。

2、靠背架法：在床頭墊褥下放一靠背架，將患者上半身抬高，下肢屈起，用中單包裹枕芯墊在膝下，兩端用帶子固定於床緣以防患者下滑，床尾足底墊軟枕，放平時先取走膝下枕芯，再取走床頭靠背架。

適用範圍

1.顏面部及頸部手術後的患者。

2.心肺疾病引起的呼吸困難的患者。

3.胸腔、腹腔、盆腔手術後或有炎症的患者。

4.疾病恢復期體質虛弱的患者。

六、端坐臥位

擺放姿勢：患者坐起，在半坐臥位基礎上用床頭支架或靠背支架將床頭抬高70°~80°，使患者能向後倚靠，膝下支架抬高15°~20°，必要時加床擋。

適用範圍

1.左心衰竭、心包積液的患者。

2.支氣管哮喘發作的患者。

七、俯臥位

擺放姿勢：患者俯臥，頭偏向一側，雙臂屈曲置於頭部兩側，兩腿伸直，胸部、髖部及踝部，各放一軟枕支撐。

適用範圍

1.腰背部檢查或配合胰、膽管造影檢查時。

2.胃腸脹氣導致腹痛時。

3.脊椎術後或腰背部有傷口不能平臥、側臥時。

八、頭低足高位

擺放姿勢：患者仰臥，頭偏向一側，床尾的床腳用支托物墊高15~30cm，將枕頭橫立於床頭。

適用範圍

1.十二指腸引流術。

2.妊娠時胎膜早破。

3.跟骨牽引或脛骨結節牽引時。

4.肺部分泌物引流，使痰液易於咳出。

九、頭高足低位

擺放姿勢：患者仰臥，床頭的床腳用支托物墊高15~30cm將軟枕橫立於床尾。

適用範圍

1.顱腦疾病或者顱腦手術後患者可減輕顱內壓。

2.頸椎骨折進行顱骨牽引時。

十、膝胸臥位

擺放姿勢：患者跪臥，兩小腿平放於床上，稍分開，大腿和床面垂直，胸部儘量貼近床面，腹部懸空，背部伸直，臀部抬起，頭轉向一側，兩臂屈肘放在頭部兩側。

適用範圍

1.促進產後子宮復原。

2.肛門、直腸、乙狀結腸鏡檢查及相應治療時。

3.矯正胎位不正或者子宮後傾。

十一、截石位

擺放姿勢：患者仰臥於檢查床上，兩腿分開放於支腿架上，支腿架上放置軟墊，臀部向前儘量靠近床沿，兩手放於身體兩側或胸前。

適用範圍

1.產婦分娩時。

2.會陰、肛門部位檢查時（膀胱鏡、陰道灌洗、婦產科檢查）。

★知識小連結（常考臥位）

1.左側臥位：細菌性痢疾灌腸、結腸造口術後患者。

2.右側臥位：阿米巴痢疾灌腸、新生兒哺乳以後。

3.健側臥位：全肺切除病人術後取1/4健側臥位，防止縱隔移位，產婦會陰側切術後取健側臥位。

4.患側臥位：氣胸、胸痛病人，結石碎石術後病人，咯血、胸痛病人、顱底骨折等。

5.急性胰腺炎：屈膝側臥位，緩解疼痛。

6.轉運患者時：病人頭朝後，防止腦部缺血。