提起腰椎間盤疾病，大家一般都會想到腰痛，可是這次在南京市婦幼保健院疼痛門診就診的患者陳阿姨卻大不一樣。多年下腹痛、會陰痛，甚至尿失禁竟也是因為椎間盤出了問題。
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陳阿姨有一個折磨了她6年多的難言之隱，每天讓她坐立不安，夜不能寐。最開始是陳阿姨無緣無故地出現了下腹痛，起初為隱痛，時輕時重，在外院以盆腔炎進行治療，但效果不佳。之後又出現了尿道、陰道、肛門周圍的疼痛，疼痛呈針刺樣、像被開水澆了一樣火辣辣的痛。
在疼痛持續性存在的同時，陳阿姨也出現了尿頻、尿急等泌尿系統的症狀，每晚起床小便十幾次，身體只要直立起來立刻就要小便，多家醫院泌尿外科診斷為「壓力性尿失禁」，但反覆治療都無成效。苦不堪言的陳阿姨最終來到了南京市婦幼保健院求醫。在疼痛科，科主任岳莉仔細詢問了陳阿姨的病史，進行了詳細的體格檢查。在觀察陳阿姨腰椎與骨盆的磁共振影像時，發現她的兩個椎間盤有可能出現了病變，導致炎性血管和神經長入了椎間盤內，因此以往雖然針灸過很多次，但都沒有扎在重點部位上。
根據初步診斷，岳主任為陳阿姨做了超聲引導下靶點部位的診斷性治療，陳阿姨感覺會陰部的疼痛立即消失了，整個人輕鬆許多。最終陳阿姨被診斷為腹部及會陰部軟組織病變同時伴有椎間盤變性導致的神經源性疼痛。
為了進一步治療，岳莉主任帶領科室團隊為陳阿姨制定了詳細的治療方案，首先進行超聲引導下腹部激痛點、炎症性神經等部位的射頻調控術。術後，不僅是困擾陳阿姨6年的腹痛、會陰痛消失了，「壓力性尿失禁」竟然也消失了。
一個月後陳阿姨前來複診，第一次治療後尿失禁症狀全部消失，但是在活動時下腹部及會陰部疼痛會間斷髮作。根據診療計劃開始進行第二步的精準治療：CT引導下椎間盤等離子消融術。至此，陳阿姨的下腹痛、會陰痛終於治癒了。痊癒後的陳阿姨非常開心，她可以正常坐著或站著和別人交流了，也不用再頻繁起夜，沒有疼痛的生活太美好了。
岳莉主任提醒，女性是下腹痛、會陰痛的高發人群，以往這類疼痛由於找不到病因導致治療沒有良好效果。因此像陳阿姨這類長期下腹痛、會陰痛、且伴有泌尿系統症狀的患者，應該考慮是否是腰椎問題導致的一系列症狀。找准病因後，通過超聲引導治療、椎間盤等離子消融術等精準治療手段，可以顯著提升治療效果。
通訊員 王凝嫣
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
校對 陶善工