一周前的夜間急診，診室里來了位年輕的女子，剛坐下來就對我說：「大夫，我身上過敏了，吃藥3天還不消，來掛點水」。
憑著多年工作經驗，我知道，多數皮膚過敏不是三天五天就能好的，吃藥也不會很快就痊癒，先看了具體情況再說吧。
我讓患者撩開上衣進行檢查，發現她腹背部位可見密集分布的暗紅色疹子，胳膊、腿上同樣是片狀紫紅斑。我問她癢不癢，她說沒感覺。
難道是梅毒？
於是我檢查了她的手掌和足底。雙手掌和足底都有類圓形紅斑，周圍有領圈狀脫屑。
很明顯，這是個典型的二期梅毒疹，需要化驗血進一步確認。
我對患者說，這皮疹不像過敏性皮疹，過敏性皮疹若發這麼多，肯定癢得厲害的，這種不癢的隱隱的紅斑倒是要高度懷疑二期梅毒。
梅毒？還二期？患者表示不懂這個病，茫然失措。
在我的追問下，患者說三個月前有無保護的性接觸。我對她說，二期梅毒疹正是好發於性接觸2~3月，需要化驗血才能確診。
隨後患者聽從了我的建議，化驗了血，果然不出所料，血化驗結果顯示梅毒快速血漿反應素試驗（RPR）陽性（1：16），梅毒螺旋體凝集實驗（TPPA）陽性。
在此提醒大家，梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，在不潔性接觸後3~4周，先在外陰部位出現不痛不癢的破潰（硬下疳），即便不治療也可以緩慢癒合。
然後進入二期，螺旋體在患者體內大量全身播散，引起全身出現對稱性的紅斑、斑丘疹及鱗屑樣皮損表現，不癢不痛，很多人不當回事，即便不治療同樣也可自行消退，然後進入幾十年的潛伏感染期。
如果沒及時治療，梅毒除了會對患者自身多系統組織造成傷害，還會通過多種方式傳染他人。