婦產科醫生提醒:月經量越來越少!可能是疾病的早期「警報」

婦產科醫生李紅雨 發佈 2022-10-29T17:11:49.267374+00:00

楊女士今年35歲了,是一名公司白領,雖然工作繁忙經常熬夜加班,但是身體一直不錯,沒生過什麼大病。但最近三個月,楊女士的月經變得很少,甚至沒有月經,身體也非常容易感到勞累,體重也持續地減少。楊女士雖然覺得不對勁,但認為是工作勞累過度也並未放在心上。

楊女士今年35歲了,是一名公司白領,雖然工作繁忙經常熬夜加班,但是身體一直不錯,沒生過什麼大病。

但最近三個月,楊女士的月經變得很少,甚至沒有月經,身體也非常容易感到勞累,體重也持續地減少。楊女士雖然覺得不對勁,但認為是工作勞累過度也並未放在心上。

近日公司體檢,醫生告知楊女士,她的卵巢附件區有一直徑約2cm的包塊,建議手術切除!楊女士感到十分震驚,身體一向很好的自己竟然要被推上手術台。

術後,切下的腫物被送去病理活檢,結果更是讓楊女士崩潰,不到2cm的腫物,竟是惡性腫瘤。醫生說,腫瘤發現還算及時,只要積極治療,術後經過放化療,楊女士五年生存率還是可以達到80%以上的。

諸多臨床數據顯示,月經的經量變化和女性健康息息相關。楊女士就是因為忽視月經量的變化,才給身體埋下如此大的隱患。

那女性正常的月經量是多少呢?月經量越來越少可能是哪些疾病的早期警示呢?

一、月經是什麼?女性正常月經量是多少?

月經是子宮內膜周期性脫落、出血,伴隨卵巢周期性排卵。女性一般在14歲左右出現第一次月經,標誌著女性性成熟的開始。

每個月,女性的卵巢都有一顆卵泡在激素的作用下成熟,並破裂形成卵子,沿輸卵管排出,並與精子結合形成受精卵,在子宮內發育成胚胎。

如果這顆卵子沒有與精子結合形成受精卵並在子宮著床,幾天後身體的激素水平就會下降。同時子宮內膜也會因激素水平的下降而失去養分的補充,最終退化脫落。脫落的子宮內膜和血液,形成了月經。

一般而言,女性正常的月經量為20到80毫升。如果女性經量低於20毫升或者是來潮時間過短,則是我們常說的月經量過少。

另外,我們還可以通過月經期間使用的衛生巾來輔助判斷。如果整個月經期間使用的衛生巾還不到10片,且每片上的血量也較少,也要警惕月經量減少的問題。

有人說,女人的衰老是從卵巢開始的,確實卵巢最容易衰老而且不易察覺,但卵巢衰老其實會引起月經的變化。隨著年齡的增長,卵巢的功能逐漸衰退,月經會慢慢變少,直到絕經

對於一些上了年紀的女性來說,可能會出現會出現月經逐漸減少的情況。但一些年輕女性,也會出現月經經量減少,這又是為什麼,難道是卵巢早衰了麼?

二、月經量越來越少,是提前衰老了?小心是身體發出的幾個疾病預警

首先醫生想說,月經減少不一定是衰老,雖然隨著年齡的增長一部分人會出現月經量減少,但是月經主要和這三個因素相關。

首先是子宮因素。經期子宮內膜周期性脫落、出血,如果子宮發育不良,沒有足夠多的內膜脫落,月經的經量就會很少。此外內膜病變、刮宮術後導致子宮內膜受損,也會導致子宮內膜脫落減少,出現月經經量少的現象。

其次是排卵因素。月經是子宮內膜周期性脫落、出血,伴隨卵巢周期性排卵,排卵是構成月經的重要環節。一些沒有排卵能力的女性出現的月經,被稱為「無排卵月經」,其特點是沒有月經的周期,經量很少。

最後,也是最重要的因素,是內分泌因素,很多女性月經經量少是內分泌因素引起的,內分泌的異常也是諸多疾病的先兆。雌激素是調節女性月經的重要激素,雌激素分泌不足,會使子宮內膜無法增生到所需厚度,導致月經量少。

除了這三種因素會導致月經減少,另外當發現月經減少時,還要小心這兩種疾病。

第一種就是卵巢早衰(POF)。據調查統計,婦女的平均自然絕經年齡為50歲左右。一些女性,未到40周歲,便出現了少經或者閉經的現象,也就是卵巢早衰

而卵巢早衰會引起多種激素水平降低,一般還會伴有潮熱多汗、面部潮紅、性慾低下等症狀。

由於社會工作壓力的增加以及人們作息飲食等生活習慣的改變,卵巢早衰的發病率逐漸升高,發病年齡也逐漸提前。據統計,近幾年卵巢早衰的發病率已達到1%~3%左右,其病因主要與遺傳因素和免疫因素相關。

調查顯示,約30%~40%的卵巢早衰患者患有自身免疫性疾病,部分卵巢早衰患者常合併類風濕性關節炎,系統性紅斑狼瘡,甲狀腺功能低下等免疫疾病。

因此,患有自身免疫疾病的女性朋友,當經量出現減少時需要更加注意,自己是否有卵巢早衰的可能。

第二種就是卵巢腫瘤。卵巢腫瘤是病死率最高的婦科腫瘤,也是較為常見的婦科腫瘤,部分患者會在腫瘤的初期因卵巢功能失常而出現月經過少、閉經等症狀

這是因為卵巢是促進激素分泌的重要器官,而身體激素水平正常是維持月經周期和經量的關鍵,因此腫瘤細胞的浸潤會影響卵巢的正常功能,導致月經不調的症狀的出現。

卵巢癌因早期症狀不明顯,缺乏篩查和診斷措施,大多患者在確診時,腫瘤已發生轉移,錯過了最佳治療時間,五年生存率不足50%。

因此,早檢查,早發現,早治療對提高生存率顯得尤為重要。目前臨床對於卵巢腫瘤的檢查主要有影像學檢查和腫瘤標誌物檢測。

影像學檢查中,B超可以明確腫瘤大小、位置、形態、內部結構,其診斷符合率較高,多數卵巢癌患者也是在常規超檢查中首次發現異常,進而展開後續治療的。

雖然一些疾病可以引起月經經量減少,但有此類症狀的朋友也不用太過擔心,因為絕大多數女性的月經問題是由不良的生活方式引發,並非病理因素所導致,只需要做日常調護,月經就會逐漸恢復正常。

三、如何更好調理月經?

過度節食、熬夜等不良生活方式都會引起月經經量的減少,對於因這類原因而非病理因素導致的月經經量減少,我們可以通過以下三種方式來調理。

1、健康飲食

一些女性朋友為了保持良好的身材,嚴格控制飲食,每餐幾乎很少攝入碳水,雖然體重控制下來了,但隨之而來的是脫髮,低血糖,甚至月經也紊亂了。這樣過度的節食減肥其實十分不利於健康。

而且據研究表明,可利用能量不足會損害生殖系統的功能,影響內分泌激素特別是生殖激素的分泌與合成,是造成月經周期紊亂的重要因素

國際營養科學聯合會建議,人體每天要保證180g左右碳水化合物的攝入,大約是350g米飯的熱量。脂肪的攝取量女性應在55~65克為宜。正常人每天每公斤公斤體重還應攝入攝入1g左右蛋白質。

此外,維生素和多種微量元素的攝入也是必不可少的,因此每日也需要補充足量的瓜果蔬菜。例如西蘭花、芹菜、蘋果、西瓜等,這些食物不僅可以補充維生素、也能提供足量的膳食纖維,不僅不會成為減肥的負擔,反而會為其提供幫助。

同時,對於月經出現問題的朋友,少吃辛辣、油膩、生冷的食品是十分必要的,不良的飲食嗜好會大大加重月經的紊亂。

足夠的營養不僅可以維護女性生殖系統的正常功能,對於脂肪的代謝也有積極的作用。好好吃飯,良好的身材和健康的身體,您都能擁有。

2、合理作息

衛生組織建議,成人每天最好保證八小時左右的高質量睡眠,這對於機體的恢復,功能狀態的保持有重大的作用。

但是有些年輕人在生活壓力下,很難保證充足的睡眠,長期晝夜顛倒,甚至只睡四五個小時,在不知不覺就給自身的健康埋下了隱患。

良好的作息習慣對保持正常的生物節律有著重要的作用。研究表明,如果沒有充足的睡眠和規律的作息時間,身體的內分泌系統就不能正常地運轉,而且相比正常休息的人,缺少睡眠的人更容易滋生焦慮、抑鬱等不良情緒。

如果內分泌紊亂,月經的周期和經量就會出現不穩定的情況,情緒的得失常更會加劇這一症狀。因此,當經量減少時,我們也要關注,是否自身的作息長期處於一種不規律的狀態

如果因為其他原因不得不熬夜時,可以通過一些方法儘可能提升您的睡眠質量,例如,睡前一杯溫牛奶、熱水泡腳15分鐘等,都是不錯的選擇。

3、理療保健

在保證正常的飲食和作息以外,還可以用理療的方式來緩解月經過少的症狀。艾灸作為一種理療手段,對於月經的調理有一定的作用。這是因為中醫學上認為艾葉有補腎、調理沖任、溫經散寒,化痰除濕的功效,該藥物既能用於虛證治療,亦可用於實證治療,並被視為婦科的常見用藥。

艾灸是用艾葉、艾絨製成的艾條,點燃並懸於施灸穴位上,利用燃燒的熱量激發經氣,起到疏經活絡、調和氣血的作用。對於月經病的調理,選取腹部的穴位施灸往往可以取得很好的療效。

大量臨床試驗證明,無論是月經的經量變化,還是月經的周期紊亂,艾灸都能起到顯著的治療效果。艾灸這種理療方式成本低、操作難度小、療效顯著,越來越受到廣大患者朋友的喜愛。

總結

月經問題是女性的常見問題,月經過少,是女性朋友最常見也是最容易被忽略的問題之一。經量多少不僅與身體狀況相關,更能反映出一些潛在的疾病,當月經過少症狀出現時,大家一定要重視起來,做到早發現、早治療。

參考文獻:

[1]徐春佳, 孫袁, 秦娟,等. 月經過少67例臨床分析[J]. 中國婦幼保健, 2007, 22(34):2.

[2]溫錢杏. 月經過少的相關危險因素調查[D]. 廣州中醫藥大學, 2012.

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