精神分裂症越早治療效果越好 出現這三個症狀不要拖

吳景文醫生 發佈 2022-10-30T05:58:24.197201+00:00

精神分裂症是一種慢性重大的精神疾病,影響了腦部接收信息、表達訊息信息的功能,可能造成患者很難與其他人相處,其盛行率約千分之四至百分之一,成因多與基因及環境壓力有關,好發於20至35歲的年輕人。

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精神分裂症是一種慢性重大的精神疾病,影響了腦部接收信息、表達訊息信息的功能,可能造成患者很難與其他人相處,其盛行率約千分之四至百分之一,成因多與基因及環境壓力有關,好發於20至35歲的年輕人。

研究顯示,精神分裂症發病初期是治療的黃金關鍵期,早期積極治療對改善患者預後有顯著幫助,初次發病的患者有高達58%在治療下能症狀完全緩解,比慢性化患者提高許多,而患者越早治療、發病後未接受治療的時間越短,預後會越好,不但精神病症狀緩解率較高、認知功能及整體功能更好、生活品質也較高。特別是年輕的精神分裂症患者,確診後應勇敢積極地接受治療,可以達到最佳的治療效果,以免在病發後因不及時治療或治療不當,錯過黃金治療期。

治療精神分裂症可分為藥物和手術治療兩大類,目前大部分患者是先採用口服藥物的治療,再改成針劑藥物的治療,通常只要接受藥物治療搭配心理治療,症狀就能獲得較好的控制。但需要注意的是,在治療過程中,當患者出現以下三種症狀表現時就應及時調整,不要執著於單純的藥物治療,否則會造成疾病的加速惡化:(1)患病3~5年以上,口服多種抗精神病藥物,經過長期、正規、系統治療,住院多次,仍然難以控制頑固性精神症狀;(2)患者缺乏自知力,拒絕服藥;(3)患者出現嚴重的藥物副作用。在這些情況下,若家屬知情同意則可以選擇手術治療。

我科曾收治過一例病史12年的重症精神分裂症患者,主要症狀敏感多疑,愛發脾氣,腦子裡想一些奇怪的事,自己無法控制,有誇大妄想、被害妄想,覺得自己是領導人,有人想要暗殺自己,半夜不睡覺用手電筒照鄰居家的窗戶,藥物治療後仍多次復發,最終到我院功能神經科接受手術治療。術後,患者的精神狀態明顯好轉,承認自己患病,可以與家屬正常溝通對話,語言邏輯合理,多疑妄想、強迫思維、怪異行為等症狀消除,願意出院後聽父母的安排按時服藥,等恢復好了再找一份工作,減輕家庭負擔。

與藥物治療不同的是,手術治療對於難治性精神分裂症患者有著更為顯著的療效。術後患者的陽性症狀立刻消失率占98%,手術對各種妄想、幻覺、行為障礙、親情敵視等陽性症狀治癒率高,症狀完全緩解或消失;術後陰性症狀消失率占85%,手術對情緒低落、情感淡漠、孤獨退縮、恐懼害怕也有較好療效,手術術後併發症不足0.5%,是一項非常安全的精神病外科治療技術。

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