大家好,我是中醫骨科閻醫生。
在咱們人體之中,有這樣一條神經,從腰骶到足部,貫穿兩條腿,管理支配下肢肌肉的感覺和運動,它就是坐骨神經,同時它也是人體中最粗大的一條神經。
大家對於坐骨神經痛應該並不陌生,它疼起來從臀部到大腿,整個呈燒灼樣或刀割樣疼痛。同時,雙腿麻木,腰酸痛,怕冷怕風,在夜晚以及活動之後痛感加劇。
中醫上把坐骨神經痛歸到痹症的範疇。
《內經》中提到:風寒濕三氣雜至,合而為痹,其風氣勝者為行痹,寒氣勝者為痛痹,濕氣勝者為著痹。
意思就是說有遊走串痛性質的屬於行痹,疼痛劇烈的屬於痛痹,麻木酸痛,固定不移的屬於著痹。
依據坐骨神經痛疼痛劇烈和有串痛的這一特點,我們基本上可以把它歸入痛痹與行痹的範圍中,治療應祛風止痛為要。
分享一個方子,對於坐骨神經痛,特別是疼痛劇烈的患者,能做到藥到病除,它就是全蠍紅花湯。
組方:全蠍、紅花、威靈仙、大棗、紅糖
全蠍有祛風止痛,通絡解毒的作用。全蠍對於各種神經性疼痛都有特效,並不限於坐骨神經痛一證。《中藥大辭典》中說:(全蠍)治療痹痛,不僅有較好的止痛作用,而且對患處發麻也有效。
紅花,性味辛溫,有活血通經,祛瘀止痛之功,一般多用於婦科,內科和外傷引起的瘀血腫脹,跌仆損傷等證。此方中用這味藥,利用其善通利血脈、能瀉能補之效,達到「通則不痛」的目的。
威靈仙作為治療痛風的要藥,對於骨節疼痛,腫脹麻木等效果良好。凡風濕痹痛,肢體麻木,筋脈拘攣,屈伸不利,無論上下皆可應用,尤宜於風邪偏盛,拘攣掣痛,遊走不定者。
紅糖,中醫認為性溫,能補血活血。日常生活中女性經期,喝紅糖水正是因其這功效。
大棗,補血化氣。在這個方子中和紅糖一起都是用來補充氣血的。
全方僅5味藥,但是能補且能瀉,祛寒且止痛,對於治療坐骨神經痛效果顯著。
如果身體偏寒弱,可以在方子中加上炮附子、肉桂,對於肝腎陰虛的人來說可以加上牛膝、川斷、杜仲這些滋補肝腎的藥材。
最後,再講一個治療坐骨神經的醫案。
之前接診過一個45歲的黃姓男士,他腰股酸痛、右下肢痛脹酸麻2月余。
去醫院檢查,被診斷為「坐骨神經痛」,在醫生的指導下服用鎮痛西藥效果不顯著,於是尋找中醫治療。
刻診,其腰股酸痛延及右下肢痛脹酸麻,遇勞或感寒則疼痛加劇,痛如刀割針刺,下肢屈伸不利,不能行走久立,痛而肢涼,畏寒喜溫。舌質淡紅,苔白,脈象沉細。
辨證其由營衛虧虛、寒濕瘀痹所致,治宜調補營衛,祛寒除濕,溫經通痹。於是以全蠍紅花湯治之。
服上方3劑後,腰股腿痛即見緩解,6劑後痹痛基本控制。效不更方,復進10劑,腰股腿痛消失。
本案乃因營衛先虛,勞後汗出涉水,感受寒濕之邪,著於經脈,氣血阻滯,不通則痛。而全蠍紅花湯恰能調補營衛,散寒除濕,溫經通絡。
以上方子僅供學習參考,不可私自服藥。我是中醫骨科閻醫生,如果你也有坐骨神經痛以及其他骨病困擾,可以給我留言評論。