B肝又稱之為B型肝炎，是一種由病毒所引起的肝炎，B肝根據病程可分為急性B肝、慢性B肝和爆發性B肝、重型B肝。
急性B肝表現為黃疸，食欲不振，噁心，嘔吐不適等症狀，
慢性B肝攜帶是指慢性B肝的特殊階段，是指B肝病毒檢測陽性無慢性B肝症狀，隨著病情的進展，逐漸出現慢性B肝的症狀，以肝臟損傷為主。
我國曾經是B肝大國，B肝患者的數量穩居世界前幾名，雖然這幾年及時接種B肝疫苗之後，控制住了B肝的傳播，但是由於我國人口基數大，B肝患者的數量現在仍舊是非常龐大的。
目前來說亞太，歐肝、美肝以及我們中國的肝病防治指南，對於我們初治患者選擇藥物的時候，一般是推薦強效、低耐藥的藥物，比如恩替卡韋，是臨床醫學上治療B肝的常用藥物。
01
恩替卡韋：抗病毒的一線藥物
恩替卡韋的優點就是效果好，是目前抗病毒能力最好的一個藥物，價格也比較低，副作用比較小，耐藥風險比較低，根據臨床數據顯示耐藥風險不超過2%。
因為恩替卡韋的效果比較好，有一些患者服用一段時間後病毒數量控制很低，然後檢查發現各項指標都比較好，就以為自己B肝治癒了，就會自己自行停藥。
不過也有一些人說B肝是不能完全治癒的，需要長期服用藥物，那麼一旦開始服用恩替卡韋就需要長期服用嗎？
02
B肝患者，服用恩替卡韋就不能停了？
服用恩替卡韋之後是可以停藥的，但是要根據患者的具體情況具體分析：
大三陽患者
對於大三陽患者來說，它e抗原（HBeAg）表面是呈陽性的，病毒複製能力很強，因此在服用了恩替卡韋一段時間之後，等DNA轉陰、轉氨酶正常時，需要再繼續吃三年的恩替卡韋才能停藥。
並且在服藥期間，每隔半年或一年就需要去醫院檢查一下B肝5項，看看是否正常。
小三陽患者
對於小三陽患者的e抗原（HBeAg）是呈陰性的，相對於大三陽來說，病毒複製能力相對比較弱，小三陽患者在服用了恩替卡韋之後，B肝表面抗原轉陰並檢測不到B肝病毒時，大概再需要繼續吃一年左右就可以停藥。
服藥期間要間隔一段時間就去醫院檢查一下B肝5項。
肝硬化的患者
肝硬化患者的B肝表面抗原轉陰，並且B肝病毒檢測不到之後，再繼續吃一年就可以停藥了。
不過對於肝硬化患者來說，這一步是比較艱難的，需要花費很長一段時間，需要持續吃藥。
03
長期服用會不會對身體有影響？
雖然恩替卡韋的治療效果比較好，但是長期服用是藥三分毒，肯定會給身體帶來一些副作用。
一些比較常見的副作用，包括：眩暈、嘔吐、噁心、疲勞，還有一些轉氨酶，這裡所說的是丙氨酸氨基轉氨酶升高等。
這些不良反應通常是比較輕微的，而且大多數症狀在持續一段時間之後就會消失，所以大家不用太擔心。
除了以上這些副作用之外，肌肉酸痛也是恩替卡韋的典型副作用，有一些患者服用了恩替卡韋之後，體內的肌酶水平會增高，所以導致全身的肌肉酸痛。
如果出現了肌肉酸痛的情況，大家可以補充一些B族維生素，維生素D也可以多吃穀物水果和蔬菜。
少數患者服用了恩替卡韋之後，可能會出現嚴重的不良反應，比如乳酸性酸中毒，有一些患者會出現手腳麻木，雙腿無力等，不過這種比較嚴重的副作用是極為少見的。
總體來說恩替卡韋的副作用相對是比較小的，B肝患者不要有太大的心理壓力，需要服藥的時候一定要謹遵醫囑，堅持服用藥物才能控制病情，只要堅持治療B肝也是可以痊癒的。