現如今，大家對自己的身體健康狀況越來越重視，很多人都有定期體檢的好習慣。
然而，在面對體檢結果上提示「膽囊結石」的情況時，很多人都懵了：我該怎麼辦?趕緊治療?還是不用治、放著不管就行?
對於這種體檢偶然得知患有膽囊結石的情況，今天，肝膽外科何明剛主任就來給大家講一講其中的一些小知識。
結石為何體檢才查的出
在膽囊結石成為常見病、多發病的今天，很多人都是通過偶然的健康體檢，才發現自己竟患有膽囊結石，而且這結石還不疼不癢的一點感覺也沒有，這是為什麼呢?
據何明剛主任介紹：「膽囊結石一般沒有症狀，在結石並發膽囊炎或者造成膽道梗阻之後，才會有較為明顯的腹痛或者腹脹出現。」
膽囊結石在膽囊內會不斷的移動，反覆刺激膽囊壁，造成膽囊並發不同程度的膽囊炎。當炎症較為輕微時，患者可能沒有任何感覺，或者僅有輕微的腹脹、反胃、打嗝等情況，此時很容易被忽視，或者當成胃的毛病很難引起重視。
此外，膽囊結石長期在膽囊內，並沒有移動到膽囊頸部或者膽囊里形成梗阻，膽汁可以正常通行，那麼患者同樣的在長時間內不會有明顯的身體異常感覺。
像這些情況下的膽囊結石，被稱為靜止性膽囊結石，大多數都是通過體檢才能發現，或終身不被發現。
查出膽囊結石，能先吃藥嗎
而正因為體檢中查出的膽囊結石，之前似乎從來沒有出現任何疼痛不適症狀，所以很多人的第一想法，就是需不需要吃點藥來治療?比如說排石或者溶石藥，哪種效果會更好?
而對於這種吃藥治療膽囊結石的想法，何明剛主任表示：「吃藥治療膽囊結石，不僅作用有限，而且局限性太大，效果也沒辦法預估和保證。尤其是排石，反而存在較高風險。」
目前臨床上常用的膽囊結石治療藥物，可大致分為三大類：溶石類、排石類、消炎類。
溶石藥物僅對於尚未成形的泥沙型膽囊結石，有一定的治療效果，但最終治療效果無法保證。並且，如果結石中有已經成型的(例如直徑已經達到4~5mm)，治療效果更會大打折扣。
而排石藥物在理論上可以對小的膽囊結石進行治療，但結石的排出路上有膽囊管、膽總管、膽總管下段這3個「攔路虎」，任何一處結石都有可能形成嵌頓。不僅會導致膽道梗阻，使膽囊迅速失去功能，甚至可引發急性膽囊炎、急性膽管炎、梗阻性黃疸、膽源性胰腺炎等嚴重併發症。
因此，臨床上治療膽囊結石的藥物，大多數僅起到消炎利膽作用，對於膽囊結石所引起的腹脹腹痛等症狀，具有一定的止痛、緩解作用。
根據膽囊功能 科學處理
「鑑於藥物治療的局限性，所以臨床上大多建議通過手術處理膽囊結石。」據何明剛主任介紹，手術處理膽囊結石的方式有兩種：一種是保膽取石術，另一種是膽囊切除術。
對於膽囊功能較好(治療時醫生會綜合術前各項檢查結果，以及術中對膽囊具體功能狀況進行詳細評估)，符合保膽取石指征者，可通過微創或超微創手術保膽取石，保留膽囊及其功能，保證術後生活質量。
例如四川結石病醫院成熟開展的三鏡聯合微創保膽取石術，以及經臍隱瘢痕保膽取石術，都可以在徹底取出結石的同時，保留有功能的膽囊。
其中經臍隱瘢痕保膽取石術，更是只需在肚臍眼建立一個微通道即可完成手術，術後痕跡隱於肚臍眼褶皺中，幾乎隱形。並且因為更微創，恢復更為快速，患者手術當天即可下床活動，3-5天即可出院。
而對於無功能的膽囊(例如在術前檢查中明確膽囊已萎縮或穿孔，或為瓷化膽囊、膽囊壞疽等情況)，不符合保膽指征者，那麼就沒有保留的意義，建議儘早切除。
否則，無功能的膽囊在體內只會「幹壞事」。受結石的反覆刺激，膽囊壁會反覆發炎，隨著病情加重還可能引起膽囊化膿穿孔、急性膽囊炎、瀰漫性腹膜炎、膽囊癌等一系列嚴重併發症。其中，膽囊穿孔導致的病死率甚至高達20%～36%。
綜上所述，如果在體檢中發現患有膽囊結石：首先不必緊張，然後應根據自身的病情，選擇合理的治療方式。想要保膽的朋友，切勿盲目吃藥，建議儘早進行保膽取石手術治療。保住有功能的膽囊，生活質量才能有保障，也可避免各種切膽後遺症影響健康。