選擇了四聯殺菌,卻不知道怎麼吃,快看看這

說健康的郭醫生 發佈 2022-11-17T01:00:58.762786+00:00

有些小夥伴,感染幽門螺桿菌選擇四聯殺菌,卻不知道這麼多藥該怎麼吃!看完下文你就知道了。▎符合下述3項之一者可判斷為Hp現症感染:1胃黏膜組織快速尿素酶試驗、組織切片染色或細菌培養3項中任一項陽性。

有些小夥伴,感染幽門螺桿菌選擇四聯殺菌,卻不知道這麼多藥該怎麼吃!

看完下文你就知道了。

一、幽門螺桿菌感染的診斷標準是什麼?

▎符合下述3項之一者可判斷為Hp現症感染:

①胃黏膜組織快速尿素酶試驗、組織切片染色或細菌培養3項中任一項陽性。

②13C或14C‐尿素呼氣試驗(UBT)陽性。

③Hp糞便抗原檢測(經臨床驗證的單克隆抗體法)陽性。血清Hp抗體檢測(經臨床驗證、準確性高的試劑)陽性提示曾經感染,從未治療者可視為現症感染。

二、藥物四聯治療方案是什麼?時間劑量問題!

如圖,一般四聯的方案可選擇以上7種其中之一,首次殺菌不推薦含有左氧氟沙星的方案(耐藥性高)

劑量如圖,其他具體如下:

a標準劑量質子泵抑制劑+標準劑量鉍劑(2次/d,餐前半小時口服)+2種抗菌藥物(餐後口服)。

標準劑量質子泵抑制劑為艾司奧美拉唑20mg、雷貝拉唑10mg(或20mg)、奧美拉唑20mg、蘭索拉唑30mg、泮托拉唑40mg、艾普拉唑5mg,以上選一;

標準劑量鉍劑為枸櫞酸鉍鉀220mg(果膠鉍標準劑量待確定);

b療效按Graham分級:C級為85%~89%,B級為90%~94%。.

三、其中益生菌補充是適合大多數人群的

其中抗生素在殺菌的同時會破壞腸道菌群,引發相關的腸胃副作用,腹痛、脹氣、反酸、便秘、消化不良精神不振等;

還有些藥物本身帶來的影響,口苦,乏力、噁心等;

益生菌在穩定菌群的同時,還可以對抗幽門螺桿菌,減輕副作用,輔助四聯達到很好的一個根除作用!

對於胃腸本身就不適的人群,或者殺菌多次且困難人群,都是可以補充益生菌的!

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