近日，我院麻醉科為一名聲門區巨大腫瘤患者成功實施了清醒氣管插管術。
70歲的黃先生，早在兩餘年前就出現聲嘶表現，近半個月來，出現氣促、呼吸困難等症狀，來到平南縣第二人民醫院五官科就診，經檢查發現黃先生聲門區有一巨大腫瘤，呈菜花狀，堵塞聲門，喉部堵塞較嚴重，呼吸困難，憋氣明顯，需緊急行手術切除腫瘤。
術前麻醉醫生訪視發現黃先生的聲帶腫物覆蓋聲門已高達到90%以上，且碰觸腫瘤表面極易出血，可能會在插管過程中引起出血而堵塞氣管，影響手術術野。常規快速誘導插管可能因咽喉部肌肉鬆弛而不能支撐腫物，使氣道梗阻加重，危及患者生命。
麻醉科主任王越邦遂組織全科討論，制定詳細的麻醉方案，經全科討論後決定對患者實施清醒氣管插管術。最終在王越邦主任的精準操作和團隊的協作下成功完成氣管插管，手術得以順利進行。術後患者生命體徵無異常。
此次困難氣道手術的順利進行，最大限度減輕了患者的痛苦，也彰顯了我院麻醉科擁有精湛的技術、完備的硬體設施和精誠合作的院隊精神，充分體現了我院多學科協作的重要性，檢驗了我院科室之間的凝聚力和戰鬥力。
王越邦表示，清醒氣管插管是指患者在清醒狀態和保留自主呼吸的情況下接受氣管插管。困難氣道管理是麻醉醫生最具挑戰性的工作。各種先天性、病理性的頸部解剖學異常和後天的損傷和腫瘤常常會給氣道的處理帶來困難。如處理不當，輕者氣道損傷、麻醉失敗、手術延期等，重者則可能因為嚴重通氣障礙而缺氧，甚至窒息死亡。
來源:麻醉科 編輯:宣傳科 核對:尤雄民 審批:梁家美