聯合國糖尿病日 | 專家帶您了解糖尿病視網膜病變

健康瀋陽 發佈 2022-11-25T04:50:33.633210+00:00

糖尿病很多人都以為只是血糖升高,其實如果長期不加以控制或控制不好,可怕的併發症就會接踵而至,糖尿病視網膜病變就是一種發生在眼部主要的微血管併發症,且隨著病情發展,部分患者眼底會發生增殖性糖尿病性視網膜病變,從而造成難以挽回的視力損傷。

【導讀】

11月14日是聯合國糖尿病日,今年是第16個聯合國糖尿病日。今年的主題是「教育保護明天(Diabetes: education to protect tomorrow)」,旨在醫療衛生專業人員和糖尿病患者需要更好地獲得優質的糖尿病教育。

糖尿病很多人都以為只是血糖升高,其實如果長期不加以控制或控制不好,可怕的併發症就會接踵而至,糖尿病視網膜病變(糖網)就是一種發生在眼部主要的微血管併發症,且隨著病情發展,部分患者眼底會發生增殖性糖尿病性視網膜病變,從而造成難以挽回的視力損傷。

(左:正常眼底;中:糖尿病視網膜病變晚期;右:糖尿病視網膜病變雷射手術治療後。)

一、得了糖尿病為什麼眼睛都不好了?

誘人的甜點、高脂高鹽的美食,可以滿足我們的口腹之慾,但我們的身體卻對「高血糖」深惡痛絕,對有些人來講,它們甚至是「甜蜜的毒藥」。

糖尿病通常會誘發大血管併發症和微血管併發症,而糖網病是糖尿病微血管併發症之一,還會引發神經細胞-膠質細胞等眼部結構的變化,也就是「糖尿病性視網膜病變」,簡稱「糖網」。

太專業的看不懂沒關係,我們來做一個通俗的比喻,如果把眼睛內的微血管比作水管,它因為水流原因膨大、滲漏、出水、阻塞,新流過來的水就會衝破水管四處蔓延,那周圍將變得七零八落。

剛開始時,並不會有明顯的不舒服,但隨著疾病的進展,視網膜黃斑部水腫會造成視力減退,後期可能因玻璃體積血造成突發性的模糊、黑點增加,甚至因牽拉性視網膜脫離及新生血管性青光眼造成視力下降。總而言之,就是越拖越嚴重……

二、「糖網病」的特點,記住「兩個越來越」

任何患有糖尿病的人都可能發生糖網病。

得糖尿病越久,患病率越高;

血糖控制得越不好,進展就越快。

雖然糖網病致盲是不可逆的,但只要到醫院早期篩查、及時確診和規範治療,大部分糖網患者還是可以保住剩餘視力。

三、控制「糖網」發展的五個方法

1.降糖:控制血糖,尤其是餐後血糖至關重要。血糖的平穩可大大減少或延緩糖尿病視網膜病變的發生和發展。

2.降壓:早期發現高血壓,並積極治療,也是防止出現糖尿病視網膜病變的一個重要方面。

3.戒菸:為了保護患者的眼睛,建議糖友一定要與香菸「決裂」。

4.減重:由於多數2型糖尿病患者體重超標,因此在治療時一定要注意控制體重,採取適當的減肥措施。

5.定期檢查:一般患者在被診斷為糖尿病時,應立即進行一次全面的眼科檢查,建立相關病例檔案並遵醫囑定期複查。

眼底一張照,眼病早知道,關於糖尿病人群的眼健康,應做好糖尿病眼病的早預防、早發現、早診斷、早治療

【本期專家】

辛成明,瀋陽市第五人民醫院眼科主任,主任醫師,瀋陽市勞動能力鑑定委員會專家組成員,瀋陽醫學會醫療事故技術鑑定專家組成員,瀋陽醫學會眼科分會委員。擅長眼科各種疾病的診斷及治療;眼科白內障超聲乳化手術,青光眼手術,複雜眼外傷手術,玻璃體切割術,糖尿病眼底雷射手術等。

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