一、治療原則
1、一般治療：針對病因治療，注意戒菸、戒酒、飲食、休息等。
2、抗Hp治療：鉍劑＋PPI＋2種抗菌藥物
3、抑酸治療：PPI是首選藥物，H2受體拮抗劑
4、其他藥物治療：胃黏膜保護劑
二、治療藥物
1、抑酸治療—質子泵抑制劑
2、抑酸治療—H2受體拮抗劑
3、抗幽門螺旋桿菌治療
目前推薦鉍劑四聯（ PPI＋鉍劑＋２種抗生素）作為主要的經驗性治療根除 Hp方案；
療程為14天；
對 Hp陽性的消化性潰瘍，無論初發或復發，有無併發症均應根除 Hp。
4、其他藥物治療------胃黏膜保護劑
5、非甾體類抗炎藥—潰瘍的治療和預防
質子泵抑制劑是治療非甾體類抗炎藥-潰瘍藥物治療的首選。在病情允許的情況下，首選停用非甾體類抗炎藥。儘可能暫停或減少非甾體類抗炎藥劑量，當未能中止非甾體類抗炎藥治療時，應選用質子泵抑制劑進行治療。
註：非甾體類抗炎藥--潰瘍併發症的預防可根據不同的風險程度採用不同的方案。在應用非甾體類抗炎藥和阿司匹林的患者中，約15%-30%會發生消化性潰瘍，其中2%-4%可能發生潰瘍出血或穿孔。目前認為，可能增加應用非甾體類抗炎藥患者胃腸道損傷的因素包括：胃腸道潰瘍病史，年齡，存在其他合併症（如糖尿病、肝硬化、缺血性心臟病、腫瘤、腦血管病變等），合併應用抗血小板藥物、抗凝藥物、糖皮質激素、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等，慢性腎功能不全及血液透析患者，合併幽門螺旋桿菌感染等。此外，非甾體類抗炎藥的使用劑量、類型和療程也被證實與非甾體類抗炎藥-潰瘍的發生有關。
奧美拉唑
適應症：適用於胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾氏綜合徵。
用法用量：口服，不可咀嚼。
- 消化性潰瘍，一次20mg，一日1～2次。每日晨起吞服或早晚各一次，胃潰瘍療程通常為4～8周，十二指腸潰瘍療程通常為2～4周。
- 反流性食管炎：一次20～60mg，一日1～2次。晨起吞服或早晚各一次，療程通常為4～8周。
- 卓—艾氏綜合徵：一次60mg，一日1次，以後每日總劑量可根椐病情調整為20～120mg，若一日總劑量需超過80mg時，應分為兩次服用。
不良反應：
代謝/內分泌系統：長期應用本品可導致維生素B1缺乏。神經精神系統：可有感覺異常、頭暈、頭痛、嗜睡、失眠、外周神經炎等。消化系統：可有口乾、輕度噁心、嘔吐、腹脹、便秘、腹瀉、腹痛等；丙氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸氨基轉移酶和膽紅素可有升高，一般是輕微和短暫的，大多不影響治療。其他：可有皮疹、男性乳房發育、溶血性貧血等。
注意事項：
- 治療胃潰瘍時，應首先排除潰瘍型胃癌的可能，因用本品治療可減輕其症狀，從而延誤治療。
- 為防止抑酸過度，在治療一般消化性潰瘍時，建議不要長期大劑量的使用本品（卓-艾氏綜合徵除外）。
- 本品為腸溶製劑，服用時注意不要嚼碎，以防止藥物顆粒過早在胃內釋放而影響療效。
西咪替丁片
適應症：用於治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、應激性潰瘍及卓-艾綜合徵。
用法用量：治療十二指腸潰瘍或病理性高分泌狀態，一次0.2-0.4g，一日2-4次，餐後及睡前服，或一次0.8g，睡前一次服。
療程：十二指腸潰瘍（4周），胃潰瘍（6周）預防潰瘍複方，一次0.4g，睡前服。腎功能不全患者用量為一次0.2g，12小時1次。
不良反應：
- 長期用藥或加大劑量時可出現：男性乳房腫脹、泌乳現象、腹瀉、眩暈或頭痛、肌痙攣或肌痛、皮疹、脫髮等。
- 偶見的不良反應有：①精神紊亂，多見於老年或重病患者，停藥後48小時內能恢復；②咽喉痛熱；③不明原因的出血或瘀斑，以及異常倦怠無力；④粒細胞減少或其他異常血象，多見於合併症嚴重的患者。
枸櫞酸鉍鉀膠囊
適應症：用於慢性胃炎及緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感（燒心）和反酸。
用法用量：口服，成人一次1粒，一日4次，前3次於三餐前半小時，第4次於晚餐後2小時服用；或一日2次，早晚各服2粒。
注意事項：
①服藥期間口內可能帶有氨味，並可使舌苔及大便呈灰黑色，停藥後即自行消失；偶見噁心、便秘。
②需注意枸櫞酸鉍鉀在人體中的蓄積，雖然形成的不溶性膠體沉澱幾乎不被消化道吸收，但仍有少量的鉍可能被胃腸道吸收，且鉍的生物半衰期較長，通常為5-11天，若長時間服用，可能會引起鉍在體內蓄積，從而引發神經系統的不良反應，如頭痛、頭暈、失眠等。
③枸櫞酸鉍鉀的療程為4-8周，然後停用4-8周，如右必要，還可繼續服用4-8周。
④服用本品期間不能再服用其他鉍製劑，且不可大劑量長期服用。
三、健康管理
規律生活、勞逸結合，避免過度勞累和精神緊張。
按時規律進餐，戒進食過飽及睡前進食，戒菸酒，戒大量飲用濃茶或咖啡，戒辛辣等刺激食物。
牛奶和豆漿雖能一時稀釋胃酸，但其所含鈣和蛋白質能刺激胃酸分泌，不宜多飲。
飲食宜溫，不宜食用過涼、過熱食物，對食管、胃黏膜造成損傷。
慎用對胃黏膜有損害的藥物，如非甾體抗炎藥、腎上腺皮質激素、利血平等。